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社會保險信息化建設(shè)的主要障礙與發(fā)展策略

來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:保險時間:瀏覽:

  從當(dāng)前情況看,我國在社會保險信息化建設(shè)的過程受到了很多因素的影響,包括管理因素、政策因素、基礎(chǔ)因素等。盡管我國的社會保險信息化建設(shè)已經(jīng)奮斗了十多個年頭,但還是有很多待改進的地方,因為它不利于社會保障體系,不利于相關(guān)機構(gòu)的辦事效率。本文以社會保險信息化建設(shè)為出發(fā)點,淺談了當(dāng)前社會保險信息化建設(shè)過程中的主要障礙,并針對這些障礙展開討論,分析出相對應(yīng)的發(fā)展策略,希望對社會保險信息化建設(shè)做出一些貢獻,加快我國社會保險信息化建設(shè)的步伐。

保險論文發(fā)表

  《中國保險》(月刊)創(chuàng)刊于1985年,由中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司主辦。《中國保險》被北大1992版核心期刊、北大1996版核心期刊收錄。

  一、保險信息化建設(shè)的主要障礙

  (一)政策因素

  顯而易見,國家的保險政策是不穩(wěn)定的,與確定的社會保險信息化建設(shè)系統(tǒng)需求在根本上存在著矛盾。回顧我國社會保險建設(shè)發(fā)展的歷程可以看出,我國的社會保險發(fā)展比較緩慢,而且起步也比較晚。因為我國社會保險比較年輕,改革時間短,相關(guān)的政策也不穩(wěn)定、不成熟,所以在實施的過程中出現(xiàn)了一些問題與難題。想要加快我國社會保險信息化建設(shè)的進度,就要完善初期的一些政策,這些政策已經(jīng)不再適合我國當(dāng)前的發(fā)展?fàn)顩r和人們的實際需求。其次就是提高保險從業(yè)人員的職業(yè)素質(zhì)。一些保險相關(guān)的業(yè)務(wù)在辦理的過程中發(fā)生了不規(guī)范的操作,這些

  操作與信息化系統(tǒng)在流程上有一些矛盾,不一致的地方。當(dāng)前的保險不僅僅只包含保險系統(tǒng),它與錯綜復(fù)雜的行業(yè)都存在著一定的聯(lián)系。社會保險涉及到的行業(yè)很多,涉及到的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)多種多樣,所以說它是一個復(fù)雜的系統(tǒng)。

  它的業(yè)務(wù)不僅僅包括保險的登記和基金的收集,還包括個人保險賬戶的管理、客戶理賠等等,這個過程非常復(fù)雜,涉及的人員也很多,需要各個部門和崗位的協(xié)同合作。但是,如果一些崗位和部門沒有統(tǒng)一的工作流程,那么工作效率將直線下降,不僅不利于社會保險信息化建設(shè),相反會阻礙保險信息化建設(shè)的步伐。

  (二)管理因素

  社會保險信息化建設(shè),要求實現(xiàn)整合和共享社會保險各種信息,但是,目前的狀況是各個險種是分機構(gòu)的,不可能在一家機構(gòu)中共享所有的信息,這也就使得這一要求實現(xiàn)起來非常困難。我們都知道,現(xiàn)在幾乎每一個縣、區(qū)中都存在著不少于一家保險辦理機構(gòu),并且這些機構(gòu)中的險種都有很多的不同點,要想辦理全面的保險就必須到多個保險機構(gòu)辦理。

  比如養(yǎng)老保險或者是工傷保險就必須到社會保險局辦理;而失業(yè)保險則由勞動就業(yè)服務(wù)管理部門管理。這樣的管理機制必然會帶來“辦理一個業(yè)務(wù)需要多個部門經(jīng)辦,多個部門管理”的現(xiàn)象,如此一來,社會保險信息化的價值就無法真正體現(xiàn),信息化系統(tǒng)如同擺設(shè)。

  另一方面,省級相關(guān)管理部門管理行業(yè)的養(yǎng)老保險與地級經(jīng)辦工傷、等險種之間存在著矛盾,這也是影響社會保險信息化建設(shè)的因素之一。與此同時,位于一個縣或者區(qū)內(nèi)的人如果想辦理保險就不得不分類分部門辦理,這使得保險呈現(xiàn)橫向發(fā)展的趨勢,這與社會保險信息化發(fā)展的初衷不符,對社會保險信息化發(fā)展進程起阻礙作用。

  (三)資金因素

  社會保險信息化建設(shè)要實現(xiàn)兩個統(tǒng)一,即擔(dān)當(dāng)、規(guī)劃的統(tǒng)一,但是這與現(xiàn)在的社會保險資金地方承擔(dān)之間存在矛盾。國家相關(guān)政策明確要求社會保險信息化系統(tǒng)的規(guī)劃要做到整體化一,只要是辦理保險業(yè)務(wù),不論是何種險種、位于何地都必須使用統(tǒng)一的信息平臺和軟件。這樣不僅給經(jīng)辦單位節(jié)約了時間,提高了效率,且逐步形成的全國內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)服務(wù)給廣大人民群眾帶來了方便。根據(jù)國家相關(guān)法律條文指示,財政部門統(tǒng)一管理中央電子政務(wù)系統(tǒng)建設(shè)的資金,而地方政府需要承擔(dān)地方電子政務(wù)系統(tǒng)的建設(shè),其中社會保險信息化建設(shè)是屬于電子政務(wù)系統(tǒng)的。

  信息化建設(shè)的過程中矛盾逐漸凸顯出來的原因是由于相關(guān)費用的劃分必須貫徹落實上述規(guī)定引起的。地方政府負責(zé)承擔(dān)社會保險信息化建設(shè)的資金,這可能會導(dǎo)致地方政府過度干預(yù)本地的社會保險建設(shè),可能出現(xiàn)以下幾點后果:保險所使用的軟件很有可能被本地的某一家公司開發(fā),不使用勞動保障部門統(tǒng)一的軟件;使用設(shè)備的接口、硬件配置、數(shù)據(jù)的上傳和下載等都與人力資源和社會保障部門所要求的不一致,如此一來,社會保險信息化建設(shè)的步伐就更慢了。

  二、加快社會保險信息化建設(shè)的策略

  (一)規(guī)范政策

  明確當(dāng)前不確定的社會保障管理政策。針對那些存在二義性的文件做進一步的完善和修改、規(guī)范;深究現(xiàn)行政策中的空白點,找出有效的政策進行填補;如果一些政策確實可行,那么就考慮將其整齊劃一,統(tǒng)一處理;不同的環(huán)境,不同的區(qū)域,不同的政策不可能在短時間內(nèi)就做到全面統(tǒng)一,此時就需要相關(guān)部門的協(xié)商、統(tǒng)籌和處理;多總結(jié)當(dāng)前政策的優(yōu)點,找出可以借鑒的地方,規(guī)劃出行之有效的模式,給信息化建設(shè)提供前進的動力,奠定社會保險信息化建設(shè)的政策基礎(chǔ)。其次,一步步統(tǒng)一和規(guī)范化社會保險的業(yè)務(wù)流程。如果相關(guān)的工作人員按照一定的規(guī)范性流程辦理業(yè)務(wù),參保人員和職工就能非常清晰的知道業(yè)務(wù)的流程,實現(xiàn)滿足廣大人民需求的目的;標準化業(yè)務(wù)流程,可以讓工作人員對每個業(yè)務(wù)流程都熟稔于心,就能合理規(guī)劃好時間,制定出科學(xué)的權(quán)限機制。這樣就能有效避免一些徇私行為的發(fā)生,從而保證了最廣大人民的利益,推動社會保險信息化建設(shè)。

  (二)健全管理機構(gòu)

  首先,極響應(yīng)國家政策,提高為民辦事的效率,建立統(tǒng)一的社會保險管理機構(gòu)。有效歸并多個保險,使得多個保險辦理工作轉(zhuǎn)變成一次性辦理業(yè)務(wù),從而實現(xiàn)高效共享基礎(chǔ)信息,貫徹落實人力資源和社會保障部門所要求的三同目標,即“同人、同庫、同城”。但是,目前的現(xiàn)狀告訴我們,要想實現(xiàn)這一目標并不容易,這需要各個相關(guān)部門的積極配合和共同努力。其次,確定經(jīng)辦機構(gòu)的內(nèi)設(shè)機構(gòu)。這一過程必須與社會保險信息化系統(tǒng)的業(yè)務(wù)流程相適應(yīng)、相結(jié)合、相統(tǒng)一。給人們提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時,適應(yīng)信息化系統(tǒng)的需求。內(nèi)設(shè)機構(gòu)應(yīng)該包含:保險登記機構(gòu)、繳費機構(gòu)、理賠機構(gòu)等;如果是養(yǎng)老問題,還應(yīng)該有管理部門、醫(yī)療待遇管理部門等。

  (三)統(tǒng)一計算機技術(shù)標準

  選擇應(yīng)用軟件時,統(tǒng)一使用人力資源部門和社會保障部門要求的軟件。按照人力資源和社會保障部門制定的軟件設(shè)計標準去開發(fā)軟件,在開發(fā)軟件的過程中,要權(quán)衡各個方面的因素,對內(nèi)容、信息處理方式、界面顯示都進行統(tǒng)一,尤其是操作方面,要做到簡單明了。選擇硬件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備時,按照標準要求實現(xiàn)各個網(wǎng)絡(luò)接口的統(tǒng)一、數(shù)據(jù)傳輸?shù)慕y(tǒng)一、安全標準的統(tǒng)一,同時,有效對接各個相關(guān)機構(gòu)的管理系統(tǒng),確保人們能夠享受到醫(yī)院、藥店等機構(gòu)的服務(wù),能夠在網(wǎng)上直接查詢信息,讓廣大人們?nèi)罕娬嬲@得實惠。

  三、結(jié)語

  當(dāng)前,我國信息技術(shù)的發(fā)展在一定程度上加快了社會保險信息化建設(shè)的進程,對完善我國社會保障機制起到促進作用,這也滿足了廣大人們?nèi)罕姷男枨蟆OM疚奶接懙纳鐣kU信息化建設(shè)的障礙和相關(guān)的對策能夠?qū)ξ覈鐣U象w系的建設(shè)起到一定的作用,做出一定的貢獻。面對未來的挑戰(zhàn),我們要與時俱進,創(chuàng)新理念,學(xué)習(xí)新技術(shù)的同時善于總結(jié)經(jīng)驗,突破重重難關(guān)。希望相關(guān)的工作人員能夠清晰的認識到社會保險信息化建設(shè)的道路不是一帆風(fēng)順的,但是通過我們的努力,我相信,未來是美好的,目標是可以實現(xiàn)的,我們能夠走出一條正確的社會保險信息化建設(shè)之路。(作者單位:濱州市濱城區(qū)人力資源和社會保障局)

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