【摘要】目的：對產科護理中存在的不安全因素進行分析，進而尋找針對性的管理對策，以此來提高產科護理質量。方法：選取2012年6月至2016年5月本院產科收治的4988例產婦為研究對象，對其進行篩查，一共篩查出50例產婦護理過程中出現了護理差錯，對各種差錯出現的具體原因進行分析，以此來總結產婦護理過程中存在的各種不安全因素，進而尋找針對性的措施對其進行應對，促使產科護理質量提高。結果：由管理因素引發的不安全事件有8例，由環境因素引發的不安全事件有6例，由護理人員因素引發的不安全事件有24例，由產婦因素引發的不安全事件有12例。結論：做好產科護理工作是十分重要的，在產科護理過程中，要對各種不安全因素進行深入性分析，針對性的找出應對措施，以此來確保產婦生命安全，促使產科護理質量提高。

　　【關鍵詞】潛在不安全因素;產科護理;管理措施;安全期刊雜志投稿

　　隨著社會經濟水平的不斷提高，醫院改革也不斷深入發展，患者的自我保護意識也在很大程度上提高，對護理工作質量也有著越來越高的要求[1-3]。在醫院各個科室中，產科具有較強的特殊性，通常情況下，產婦的病情較為復雜，并且會以較快的速度發展，在護理過程中出現任何一點差錯均會對其生命安全構成嚴重威脅，引發不良后果，所以對產婦護理安全問題高度重視是十分必要的[4-6]。本研究針對產科護理中潛在的不安全因素與管理對策進行了探究，總結如下。

　　1資料與方法

　　1.1資料

　　在2012年6月至2016年5月納入的產婦中選取4988例作為研究對象，篩查出出現護理差錯的產婦50例，其平均年齡為(22.15±2.89)歲，平均孕周為(39.82±2.11)周，其中有9例為經產婦，41例為初產婦。產婦納入標準：自愿參與研究，并簽署知情同意書者;具有正常的交流、溝通能力者;精神正常者。

　　1.2方法

　　分析篩查出來的護理差錯事件，總結產科護理過程中存在的不安全因素，將其歸納為護理人員因素、產婦因素、護理管理因素與環境因素。然后再找出針對性的管理對策，以此來提高產科護理質量。

　　1.3統計學分析

　　數據采用軟件SPSS20.0進行分析，計量資料采用(x珔±s)表示，計數資料采用(%)表示，分別對其進行t與卡方檢驗，以P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

　　2結果

　　對本研究中出現的50例護理差錯進行分析，總結差錯出現的原因。由管理因素引發的不安全事件有8例，所占比重為16%;由環境因素引發的不安全事件有6例，所占比重為12%;由護理人員因素引發的不安全事件有24例，所占比重為48%;由產婦因素引發的不安全事件有12例，所占比重為24%。通過分析可知，由護理人員因素引發的不安全事件發生率最高，相對于其它產婦內部因素、管理因素與環境因素，差異顯著(P<0.05)。

　　3討論

　　通常情況下，產科護理工作會直接影響嬰兒、產婦的身體健康，并且產科具有較大的工作量、復雜的工作內容，需要處理較多工作細節，所以很容易引發多種不安全因素出現，嚴重威脅母嬰安全與健康[7-8]。研究顯示，在所有醫療糾紛中，由產科護理不安全因素引發的醫療糾紛發生率較高，所以對產科護理中的不安全問題進行高度重視是十分必要地[9-10]。本研究通過分析得知，由管理因素引發的不安全事件有8例，由環境因素引發的不安全事件有6例，由護理人員因素引發的不安全事件有24例，由產婦因素引發的不安全事件有12例，這說明產科護理過程中的不安全因素多種多樣，為了最大程度上降低護理差錯的出現，需要尋找針對性的對策對其進行應對，具體如下。

　　3.1不安全因素分析

　　3.1.1環境因素

　　部分醫院的設備、儀器出現老化的現象，沒有及時對其進行維護，這也會對護理質量進行影響;地面殘留油漬、水漬，容易促使產婦摔倒，進而影響護理質量，其次，病房光線較暗，會對產婦視覺效果進行影響，進而使其出現意外。

　　3.1.2管理因素

　　部分醫院的管理制度有待加強，沒有針對性的分析產科護理中存在的不安全因素，缺乏對護理人員的嚴格監督，這很容易引發護理差錯事件出現;部分醫院沒有對護理人員進行科學排班，護理人員需要承受較大壓力，并且長時間的工作容易促使其產生疲憊感，引發一系列不良護理事件出現。

　　3.1.3產婦因素

　　產婦產前機體癥狀會在不同程度上出現變化，這會將其恐慌心理加強，使其護理配合度與依從性降低，對護理質量產生嚴重影響;多數產婦與家屬沒有對護理人員提出的要求進行滿足，沒有對醫院內部規定進行嚴格遵循，甚至有部分產婦選擇離開醫院，這就使得產婦生命健康與安全無法保障，引發護理差錯。

　　3.1.4護理人員因素

　　部分護理人員缺乏法制觀念，自我保護意識淡薄，不善于利用法律武器對自己的利益進行保護;法律意識淡薄，沒有對產婦的隱私權與知情權進行重視，甚至對產婦病情隨意談論，進而引發護患糾紛;部分護理人員的責任感有待加強，給藥、配藥過程中出現差錯，引發風險事件出現;護理人員專業知識與技能有待提高，在對產婦進行護理的過程中，需要采用親和、熱情的態度，避免引發護患糾紛，促使產婦護理質量提高。

　　3.2管理應對措施

　　3.2.1做好設備管理工作定期檢修產科護理過程中需要用到的各種儀器與設備，及時找出存在的問題，對設備整體性能進行有效保證，防止因為設備失靈而引發產科護理差錯事件;及時清除干凈樓梯、樓道內的障礙物，防止產婦跌倒;對病房進行定期消毒、清理，對交叉感染現象進行有效避免。

　　3.2.2將管理加強醫院要完善相關管理標準，制定一套科學化、規范化的護理流程體系標準，成立專門的監督小組，定期檢查、監督護理工作;對護理人員進行科學排班，將其工作壓力減輕。

　　3.2.3對產婦加強指導護理人員要給予產婦科學合理的指導，采用通俗易懂的語言向其講解圍產期的相關知識;囑咐產婦嚴格遵循醫囑，避免隨意出院活動;對產婦存在的負性心理因素進行了解，并給予其針對性的心理疏導，促使其緊張、焦慮情緒得到有效緩解，最大程度上將其心理障礙消除，確保分娩順利;如果護理人員因為自身原因引發不良事件出現，便要及時向產婦及其家屬道歉，以此來防止糾紛程度進一步加重。

　　3.2.4將護理人員素質提高醫院要對護理人員加強管理，護理人員自身也要掌握扎實的理論知識，提高自身實踐操作能力;熟練掌握常用藥物使用方法、作用機制以及可能會引發的不良反應;定期考核、監督護理人員，對其加強培訓;將護理人員的責任感提高，使其具備奉獻與敬業精神，在護理過程中將產婦作為中心;嚴格執行“三查八對”，反復核查產婦信息，避免出現紕漏。

　　參考文獻

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