【摘要】內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、口腔及眼耳鼻喉科學等都屬于臨床醫(yī)學。在現(xiàn)代醫(yī)學的結構與體系中，把臨床醫(yī)學歸入應用醫(yī)學范疇，這是因為臨床醫(yī)學需要在基礎醫(yī)學所取得的知識基礎上診治病人。文章發(fā)表在《中國免疫學雜志》上，是醫(yī)學職稱論文發(fā)表范文，供同行參考。

　　【關鍵詞】醫(yī)學教育,工作方法,探討

　　目前, 知識、信息爆炸和人們獲取知識的便捷性及多樣性增加, 以及市場經(jīng)濟下醫(yī)療市場競爭性的愈演愈烈, 醫(yī)學教育模式的改變, 現(xiàn)代學員綜合素質(zhì)的不斷提高, 對臨床教師的要求也不斷變化和提高, 簡單重復既往教育模式和教學方式、方法, 已不能滿足現(xiàn)代臨床教學的要求, 只有通過不斷改革和完善, 才有可能培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學生。本文就新世紀新形勢下如何作好臨床教學工作作了初步探討。

　　一、新世紀的臨床醫(yī)學教育背景要求臨床教師不斷地改革和完善教學內(nèi)容和方法

　　當前, 隨著科學技術的不斷發(fā)展, 醫(yī)學領域也獲得了突飛猛長的進步, 特別是分子生物學研究技術的出現(xiàn)、發(fā)展和完善, 人類基因組計劃的超常規(guī)發(fā)展, 醫(yī)學知識日新月異, 人們對疾病有了全新的認識, 臨床診治和預防水平有了很大提高, 人類疾病譜也發(fā)生了很大的變化, 現(xiàn)有的教科書和教學大綱已很難跟上現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展, 因此必須緊密結合醫(yī)學發(fā)展的動態(tài)來積極開展臨床醫(yī)學教育。以婦產(chǎn)科疾病的教學為例,婦科腹腔鏡是融現(xiàn)代婦科手術和內(nèi)鏡診治技術為一體的微創(chuàng)傷婦科診治技術, 也是當今婦科領域的一門新興學科。

　　科學技術的迅猛發(fā)展使得人們的溝通途徑也變得十分暢通和便利, 互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)和不斷完善, 人們獲取知識的途徑變得非常快速和直接, 也為總結和分析醫(yī)學發(fā)展的動態(tài)提供了更多更全面的第一手資料, 現(xiàn)有的教科書很難全面反映醫(yī)學發(fā)展的實際情況, 這給現(xiàn)代醫(yī)學教育提出新的挑戰(zhàn), 它要求臨床醫(yī)學教師必須不斷學習和掌握相關知識, 及時跟上醫(yī)學發(fā)展的步伐和滿足學生的學習需求, 固步自封、不思進取則要被現(xiàn)代醫(yī)學所淘汰。

　　隨著國內(nèi)市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展和完善, 醫(yī)療市場也較以前發(fā)生了很大變化, 病人就醫(yī)有了很大的選擇性, 對醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性, 同時人們法律意識和自我保護意識也在不斷加強, 因此醫(yī)院和臨床醫(yī)生在日常醫(yī)療和教學活動中必須尊重病人的選擇權、知情權、隱私權等有關權利, 這給臨床醫(yī)學教學提出新的挑戰(zhàn)。

　　醫(yī)學教育模式的改革也給臨床醫(yī)學教師提出了新的要求。學生的臨床課程將在臨床醫(yī)學院內(nèi)實習時同步進行, 學生的大部分課余時間在醫(yī)院度過, 學生將有更多時間與病人接觸, 這有利于提高臨床醫(yī)學教學質(zhì)量和學生的綜合素質(zhì)。但如何利用學生在醫(yī)院的時間培養(yǎng)學生正確和基本熟練的臨床思維和處理能力, 也給臨床教師提出了新的要求。

　　舊的教學模式下教師按病種講完課或帶完見習后便完成任務這種情況將一去不復返。學生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸, 隨時會遇到各種各樣的問題和困惑, 包括醫(yī)學、心理學和社會問題, 甚至語言問題, 這都要求臨床教師花許多時間來解釋和教導。單一按病種來講習對學習臨床課程是最基本的, 如果沒有這個基礎, 學生的臨床能力無從談起, 但對一個合格的臨床醫(yī)生來講, 僅做到這一點是遠遠不夠的。教師在平時的講課和學生見習、實習過程中, 應結合學生的自學和接受能力, 把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中, 而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎內(nèi)容可簡單地講解或由學生自學, 這樣有利于學生臨床思維的培養(yǎng)和處理問題能力的提高。

　　二、臨床教師自身綜合素質(zhì)要進一步提高

　　為提高教師的授課能力和效率, 我院已多次開設青年教師授課大獎賽, 并對剛畢業(yè)的青年教師進行崗前培訓, 使臨床老師的授課能力得到了提高。要作好一名優(yōu)秀的臨床教師, 不僅要培養(yǎng)高素質(zhì)的臨床醫(yī)生, 還要培養(yǎng)學生正確的臨床思維能力包括臨床診斷和處理能力, 單純地提高授課效率是遠遠不夠。

　　醫(yī)學核心期刊投稿須知：《中國免疫學雜志》系中國免疫學會會刊，創(chuàng)刊于1985年，由中國免疫學會主辦，中國科協(xié)主管。本刊宗旨是為我國科研機構、高等院校及醫(yī)藥單位的免疫學工作者及相關工作人員服務，報道我國免疫學科最新研究成果，交流各分支學科間工作經(jīng)驗，介紹國內(nèi)外免疫學科發(fā)展動態(tài)，推動我國免疫學科研、教學事業(yè)的發(fā)展。