本篇中藥論文觀察探討健腦通絡膏方治療腦梗死恢復期患者的療效，健腦通絡膏方在治療腦梗死恢復期患者病癥中有良好的療效，顯著改善神經功能缺損的病癥、中醫證候的癥象和日常生活中的活動能力，有良好的改善性和安全性，值得推廣和進一步研究。

　　《中藥藥理與臨床》Pharmacology and Clinics of Chinese Materia Medica(雙月刊)1985年創刊，每期16開48頁，是由中國藥理學會主辦的國內外唯一一家中藥藥理的專門學術刊物，主要刊載有關中藥理學和臨床治療學研究的學術論文。不僅是國內外中藥藥理學學術交流的主要場所，而且因其突出的導向、示范性和樣板作用，成為我國中藥藥理學的代表性權威刊物，在促進中藥藥理學學科的發展和人才培養方面起到了重要作用。

　　【摘要】目的 觀察健腦通絡膏對治療腦梗死恢復期患者的療效。方法 選取我院2011年12月～2013年12月收治的88例腦梗死患者作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組，各44例，對照組進行常規的西藥治療，觀察組則在此基礎上運用健腦通絡膏方進行治療，1個月為1療程，并在治療前后進行常規的檢查，包括：血、尿常規、心電圖、血脂檢測等。結果 兩組患者分別治療后，對照組在一定程度上降低和改善了梗死恢復期的癥候，觀察組也有改善，療效更明顯，無死亡患者，無不良反應的發生。觀察組的總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P0.05)。

　　1.2 方法

　　兩組均接受西藥的二級防預方案，預防各類危險因素發生。對照組采用常規西醫藥物治療，觀察組在對照組用藥基礎上加入健腦通絡膏方，藥物主要成分：生地、半夏、熟地、天冬、麥冬、首烏、太了參、龜板、石解、構祀、牛膝、女貞子、白芍、黨參、山藥、白術、玄參、紅景天、當歸、茯苓、郁金、地龍等，為我院科室制劑的中藥膏方，10 g/次，2次/d。

　　1.3 療效評價標準

　　對比兩組腦梗死恢復期患者的恢復情況，結合患者的療效和生活自理能力的狀態，分為基本痊愈、顯效、有效及無效，基本痊愈：總有效率>88%，治療后患者出現0級病殘癥狀，神經性功能缺損上評分減少>90%;顯效：總有效率在54%～88%，治療后患者出現1～3級病殘癥狀，神經性功能缺損上評分減少45%～92%;有效：總有效率在25%～54%，神經性功能缺損上評分減少16%～45%;無效：總有效率<25%，神經性功能缺損上評分減少<16%，嚴重患者出現神經性功能缺損上評分增加或甚至死亡[2]。

　　2 結 果

　　兩組患者治療后均有明顯好轉，觀察組總有效率優于對照組，在中醫證候評分上，經過Ridit(U=5.15，P<0.05)檢驗表明，兩組患者在治療前后神經功能缺損的比較數據反應，對照組由治療前的(19.6±5.88)分降低為治療后的(13.4±3.66)分，觀察組由治療前的(17.9±4.69)分降低至治療后的(11.23±2.53)分;對照組惡化和無效分別為2，8;而觀察組為0，4。對照組總有效率為63.64%，觀察組總有效率為93.45%。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

　　3 討 論

　　腦梗死屬于中醫學的中風，這種病癥發病率高，主要是肝腎虧虛造成，并加上痰瘀阻絡，導致病態的嚴重性加強。痰瘀阻絡是中風病中所發生和發展的所有過程，患者多數為中老年人，由于肝腎虧虛和精血互生等原因為主，與痰瘀阻絡相錯雜從而發展為中風。健腦通絡膏方則是從這種病因出發，運用于臨床實踐上，最終進行歸納總結而形成，藥方主要達到補肝益腎、化痰通絡和活血化瘀等功效。我院應用健腦通絡膏方在臨床治療上已經許多年，對腦梗死恢復期的患者療效顯著[3]。

　　有關研究顯示，腦梗死患者由于頸動脈斑塊的發病率明顯高于無腦卒中病癥的患者，這是因為頸動脈硬化是引發腦梗死的根本原因，大大提高了血中的膽固醇，LDL-C的升高則是促進頸動脈硬化的主要過程，本次研究中主要探討健腦通絡膏方對腦梗死恢復期患者的作用，結果顯示出：使用健腦通絡膏方進行治療的患者在一個療程后，其神經功能的缺損評分和中醫證候的評分相對改善，血脂、CRP和頸動脈斑塊的指標也有相應的改善，因此說明了健腦通絡膏方可以改善神經功能缺損的程度，進一步改善中醫癥候，有效調節血脂的新陳代謝，并降低炎癥的反應和改善動脈硬化的作用。觀察組在使用健腦通絡膏方進行治療后，總有效率達到93.45%，中醫證候評分降低有效率達96.34%，神經功能缺損評分達94.56%，都明顯高于對照組(P<0.05)。并在治療中及治療后未見不良反應[4]。