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來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時間:瀏覽:次
在目前癌癥上的產(chǎn)生原因有哪些呢,應(yīng)該如何來預(yù)防不良習(xí)慣的產(chǎn)生呢?本文是一篇臨床醫(yī)學(xué)論文。因為鼻咽癌的患病部位較深,臨床上采用的常規(guī)放療方法對患者采用的放療面積較廣,放療時雖然對腫瘤有一定的作用,但是對于放療照射面積內(nèi)的正常組織也會有一定的損傷,例如顳葉損傷和中耳炎等不良反應(yīng),近年來,醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)也在不斷的成熟完善,通過對患者進(jìn)行放療可以有效控制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展,相對于常規(guī)放療來說,調(diào)強(qiáng)放療的方法療效顯著,調(diào)強(qiáng)放療的放療定位準(zhǔn)確,對正常組織的損傷幾乎為零。
摘要:目的 對比分析鼻咽癌患者調(diào)強(qiáng)化療與常規(guī)放療的效果分析。方法 通過對我院收治的50名患者進(jìn)行隨機(jī)分組,共分為兩組,調(diào)強(qiáng)組進(jìn)行調(diào)強(qiáng)放療,其余的為常規(guī)組進(jìn)行常規(guī)放療,并回顧分析兩組患者的臨床效果。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)分析表明進(jìn)行調(diào)強(qiáng)化療的患者的緩解率明顯高于常規(guī)組,且出現(xiàn)的不良反應(yīng)也低于進(jìn)行常規(guī)化療的患者,并且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論對于鼻咽癌患者來說,調(diào)強(qiáng)放療的療效優(yōu)于常規(guī)治療。
關(guān)鍵詞:鼻咽癌,調(diào)強(qiáng)放療,效果,臨床醫(yī)學(xué)論文
鼻咽癌是我國耳鼻咽喉惡性腫瘤中發(fā)病最高的惡性腫瘤,鼻咽癌的的臨床癥狀有鼻塞,涕中帶血,聽力下降,復(fù)視和頭痛等[1],病變部位通常位于鼻咽腔頂部和側(cè)壁,隱藏較深,因此大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時病情較為嚴(yán)重,晚期較多,并由于且鼻咽癌對放療有一定敏感性,因此臨床診治時多數(shù)采用放療的方法為了更好的解決患者的病痛,提高治愈率,本次實驗特研究常規(guī)放療方法與調(diào)強(qiáng)放療放療的臨床療效進(jìn)行對比分析,以便更好的指導(dǎo)臨床治療[2]。
臨床醫(yī)學(xué):《癌變.畸變.突變》,《癌變.畸變.突變》由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準(zhǔn)公開發(fā)行的優(yōu)秀期刊。自創(chuàng)刊以來,以新觀點、新方法、新材料為主題,堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。癌變畸變突變內(nèi)容詳實、觀點新穎、文章可讀性強(qiáng)、信息量大,眾多的欄目設(shè)置,癌變畸變突變公認(rèn)譽(yù)為具有業(yè)內(nèi)影響力的雜志之一。癌變畸變突變并獲中國優(yōu)秀期刊獎,現(xiàn)中國期刊網(wǎng)數(shù)據(jù)庫全文收錄期刊。

1 資料與方法
1.1 研究對象
所有數(shù)據(jù)選取自2011年2月至2014年2月收治并確診的鼻咽癌患者,其中男性29名,女性21名,年齡20-74歲,平均年齡為53±12.3,其中調(diào)強(qiáng)放療組共26人,常規(guī)放療組24人。
1.2 治療方法
對于常規(guī)放療組的患者的治療方法是首先通過CT掃描確定腫瘤范圍,全程使用6MV—X射線照射面頸聯(lián)合野加雙鎖骨上區(qū)野,如果患者頸淋巴結(jié)呈陽性則換用照射面頸聯(lián)合野加雙鎖骨上下區(qū)野的療法。調(diào)強(qiáng)放療組與常規(guī)組不同,在接受放療前,患者需要進(jìn)行熱塑面膜固定,并使用3mm層厚連續(xù)增強(qiáng)型CT掃描,采用三維定位技術(shù)實時定位腫瘤位置,針對病灶進(jìn)行放療照射。
1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)
療效分為完全緩解、部分緩解和無效三個標(biāo)準(zhǔn)。不良反應(yīng)有五個,分別為急性粘膜反應(yīng)、口干、中耳炎、顳葉壞死和復(fù)發(fā)。
1.4 數(shù)據(jù)分析
使用SPSS12.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,結(jié)果采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)方法表示,并且數(shù)據(jù)差異P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
表1 鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療與常規(guī)放療效果比較[n,(%)]
注:*P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
根據(jù)表1可以看出,調(diào)強(qiáng)放療組的臨床療效明顯比常規(guī)放療組更有優(yōu)勢。單從完全緩解來看,調(diào)強(qiáng)放療組的完全緩解率為84.6%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)組的58.3%;此外,不論是調(diào)強(qiáng)放療組還常規(guī)放療組患者對放療均有敏感性,對緩解病人病情均有一定效果。
表2 鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療與常規(guī)放療治療后不良反應(yīng)情況比較[n,(%)]
注:*P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
根據(jù)表2所示,兩組在進(jìn)行放療治療時都會發(fā)生不良反應(yīng),但通過對比發(fā)現(xiàn),調(diào)強(qiáng)組整體的不良反應(yīng)發(fā)生率較常規(guī)組較低,常規(guī)放療組的所有患者在接受放療后都出現(xiàn)了急性粘膜反應(yīng)和口干的癥狀,而調(diào)強(qiáng)放療組為73.1%和77.0%,絕對優(yōu)于常規(guī)放療組,且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05。常規(guī)組的患者還出現(xiàn)了中耳炎和顳葉壞死的現(xiàn)象,而調(diào)強(qiáng)放療組的患者均沒有發(fā)生此類不良反應(yīng) ;并且經(jīng)過回顧性分析,采用常規(guī)組放療的患者有2例復(fù)發(fā),而調(diào)強(qiáng)組的發(fā)生率為 0%,調(diào)強(qiáng)組與常規(guī)組數(shù)據(jù)差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義,即P<0.05。
3 討論
根據(jù)本次調(diào)查研究數(shù)據(jù)顯示,調(diào)強(qiáng)放療方法可以明顯降低常規(guī)放療方法所引起的不良反應(yīng),不僅提高了治療的精準(zhǔn)性,降低放療的風(fēng)險性,還在很大程度上減輕了患者及家屬的痛苦[3]。也但是有專家學(xué)者通過相關(guān)研究表明,雖然調(diào)強(qiáng)放療組的治療效果顯著,但是疾病穩(wěn)定率卻顯著下降,在實際的臨床診治中應(yīng)提高關(guān)注[4]。