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高級(jí)護(hù)理論文論述當(dāng)前人工流產(chǎn)護(hù)理的重要作用及意義

來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時(shí)間:瀏覽:

  摘要:一般情況下患者在術(shù)后心理都很脆弱,同時(shí)由于疼痛的刺激表情會(huì)比較痛苦和冷漠,護(hù)理人員在這種情況下除了給予患者必要的生活幫助外還需要對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理,及時(shí)告知患者手術(shù)的成功,并囑患者回家后應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)囑進(jìn)行休息,按時(shí)服藥,并要進(jìn)行定時(shí)的復(fù)診;對(duì)從未有過生育史的患者要對(duì)其進(jìn)行特別關(guān)懷,告知其手術(shù)后過段時(shí)間還是可以懷孕的,使其能夠解除后顧之憂,以最佳的心情恢復(fù)健康。

  關(guān)鍵詞:人工流產(chǎn),護(hù)理,醫(yī)學(xué)制度

  囑患者在術(shù)后需要進(jìn)行14d的休息,不適宜做重體力勞動(dòng),但應(yīng)當(dāng)作適宜的活動(dòng),這樣有利于排除宮腔內(nèi)的積血。若其出血量>月經(jīng)量或出血時(shí)間>10d則需要到院及時(shí)就診。術(shù)后1周內(nèi)需要禁止洗澡,這是為了避免陰道進(jìn)入臟水而造成宮腔感染,1周后可以使用淋浴。術(shù)后患者身體虛弱,應(yīng)當(dāng)多補(bǔ)充水分及食用新鮮蔬菜、水果。盡量避免脂肪、油膩食物,禁食生、冷、辛、刺激性食物。同時(shí)應(yīng)當(dāng)穿寬松的衣服,并禁止1個(gè)月的房事,由此保持外陰的清潔。告知患者在以后的夫妻生活中應(yīng)當(dāng)注意做好避孕措施,防止發(fā)生意外懷孕。

  患者在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)中最擔(dān)心的問題一般都是怎樣才能夠使疼痛減輕或去除,其次再是術(shù)中是否會(huì)有異常出血的發(fā)生、是否會(huì)造成子宮穿孔等現(xiàn)象,患者的這些情緒對(duì)手術(shù)的順利開展有著不可忽視的影響。故在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理中,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)做好:①減少或去除引起患者出現(xiàn)疼痛的原因;②對(duì)患者使用合理的緩解或解除疼痛的方法;③有效的運(yùn)用心理護(hù)理;④對(duì)患者采取能促進(jìn)其舒適的措施;⑤有效的健康教育。

  本文選取我院進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的140例早期妊娠者,年齡為21~48歲,平均年齡30歲,孕周為7~10周,其中有39例未孕者,101例已孕者。本組患者均無精神障礙,能夠積極的配合手術(shù)。

  熱情接待就診患者,將手術(shù)中使用的局部麻醉和全身麻醉的作用對(duì)患者坐詳細(xì)講解,將同意使用局麻的患者篩選出來,給予這些一直在術(shù)中處于清醒狀態(tài)的患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的護(hù)理。

  在本組資料中,有137例患者術(shù)中陰道出血量<30ml,3例患者在30~200ml;有2例患者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征;術(shù)后隨訪,有2例患者在通過B超檢查顯示有部分蛻膜或?qū)m腔積血,但沒有1例患者發(fā)生感染。

  雖然人工流產(chǎn)術(shù)手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血量小,手術(shù)具有很高的安全系數(shù),但其依然是一個(gè)手術(shù),會(huì)讓人產(chǎn)生疼痛和恐懼,故在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)受術(shù)者對(duì)心態(tài)進(jìn)行調(diào)整,使其能解除焦慮、緊張、不安等情緒,增強(qiáng)手術(shù)的信心。在術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者耐心解釋手術(shù)的過程,并將手術(shù)的安全系數(shù)對(duì)患者講解,若患者依然有緊張、焦慮心情,應(yīng)當(dāng)對(duì)其及時(shí)的實(shí)施心理干預(yù),使其能將心理壓力減輕,使其對(duì)手術(shù)的耐受力得到進(jìn)一步的提高,積極配合進(jìn)行手術(shù),保證手術(shù)能夠順利的進(jìn)行。

  術(shù)前對(duì)患者的病史、是否存在生殖器官急性炎癥以及是否具有手術(shù)禁忌癥等作詳細(xì)詢問,將麻醉以及手術(shù)的必須性及術(shù)中需要注意的事項(xiàng)向患者清楚的講解,使患者能夠理解,并積極的配合。術(shù)前囑患者應(yīng)當(dāng)飲食清淡食物,且不宜過飽。這是由于手術(shù)中器械牽拉、疼痛的刺激容易引起患者發(fā)生胃腸道反應(yīng)而致惡心、嘔吐,對(duì)癥的飲食能夠使術(shù)中誤吸得到避免。同時(shí)應(yīng)當(dāng)囑換這些盡量將膀胱排空及清除大便,這樣可以使手術(shù)過程中子宮周圍組織對(duì)子宮的壓迫得到減輕。

  護(hù)理人員術(shù)中可以站在患者身旁,將患者的手握住,由此傳遞溫暖和信心給患者,若感覺患者緊張,可以通過轉(zhuǎn)移、暗示、分散患者注意力的方法與其進(jìn)行一些輕松話題的交談,使其能夠緩解緊張心理,或者可以使用一些分散患者疼痛感的動(dòng)作,如按摩其腹部、擦汗等方法。

  術(shù)中積極配合手術(shù)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè),若患者出現(xiàn)大汗、惡心、嘔吐、心悸等癥狀,立即向醫(yī)生匯報(bào),停止手術(shù);若患者出現(xiàn)血壓下降、心律不齊等癥狀立即肌內(nèi)注射0.5mg的阿托品,若需必要將靜脈通路開放,輸入液體,等到患者癥狀得到緩解后再行手術(shù)。術(shù)后協(xié)助患者將衣服穿好,扶致觀察室休息。

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