摘要：《素問.陰陽應象大倫》說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，治病必求于本。”陰陽學說滲透于中醫學的各個方面，構筑了中醫學理論體系的基本框架，指導著歷代醫家的理論思維和診療實踐。但是在中西醫結合的實踐中，要用現代生理、病機解釋和理解陰陽又有不同。在陰陽平衡、轉化、制約的過程中又受精、氣、血、津液的制約，故必須一并討論。文章選自：《生物學雜志》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準公開發行的優秀期刊。自創刊以來，以新觀點、新方法、新材料為主題，堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。生物學雜志內容詳實、觀點新穎、文章可讀性強、信息量大，眾多的欄目設置，生物學雜志公認譽為具有業內影響力的雜志之一。生物學雜志并獲中國優秀期刊獎，現中國期刊網數據庫全文收錄期刊。

　　關鍵詞：陰陽,氣,血,精,津液,生理病機,新解

　　New Explanation of Physiological Sickness-mechanism of Yin and Yang，Vital Substance，Blood，Body Fluid

　　[Abstract] The theory of Yin-Yang has constructed the basic frame of theoretical system of Traditional Chinese Medicine (TCM). Yin-Yang generalizes Physiological function ,i.e.substance belongs to Yin,the explicit representation of function belongs to Yang. As the Physiological mechanism of Qi,it is the metabolic course of body and the bridge of Yin-Yang conversion. Vital substance, blood, body fluid are obtained by ingestion and transform, then economy finish various action and bring various state through activity of Qi i.e . metabolic activity. Activity of Qi stops i.e. metabolic activity stops, the life stops. To treat disease one should find out its cause, differentiate Qi and adjust Qi, that is agreat method of treatment. At this point of modern medicine theory, the bridge of matter and function conversion is metabolism. To adjust and enhance metabolism is the process of differentiating Qi and replenishing Qi of TCM, that is a great method of treatment of modern medicine.

　　[Key Word] Yin-Yang Qi Xue Vital Substance Body Fluid; Phlysiological Sickness-mechanism ;New Explanation

　　用陰陽概括生理功能，二者體現著相反相成、對立互根的關系，即物質屬陰，功能外在表現屬陽。物質是功能的基礎，沒有物質的攝入就沒有生理功能;而另一方面生理活動既消耗物質和能量，又有助于物質的攝入、化生和能量的貯藏。

　　中醫氣的概念有兩種含意：一是具體的物質，如吐故納新之氣，本文不做論述;二是人體功能活動的總稱，就其生理機制而言，它是機體的代謝過程，它是陰陽轉化的橋梁。陰通過氣的轉化陽就顯露出來，陽的顯露必定耗氣傷陰，如果陽的顯露，在正常的氣機(代謝)和陰(物質)的耐受范圍，就是氣息調和陰陽平衡。如果陽的顯露太過，超出了正常的氣機(生理代謝)和陰(物質)的儲備和提供，就會出現氣虛和陰虛。久病、久動、久欲、六淫久襲就會損陽、耗氣、傷陰，在這種狀態下的治則，就應助陽、補氣、滋陰，程度不同偏重不同。

　　精、血、津液是構成人體和維持人體生命活動的基本物質，是純陰。精來源于“水谷精微”和父母稟受，血液是水谷精微轉化而成的，津液通過攝入，游溢精氣、化生血液、維持內環境、輸布全身、泌避清濁。后天之精、血、津液必須有脾胃正常的代謝和功能，即正常的脾胃之氣和脾胃之陽，才能從外界不斷的攝入和轉化。

　　在五臟六腑和經絡的正常功能狀態下，使這些純陰物質，經過氣化(代謝)，而成真陽。但是必須注意，通過氣(代謝)的作用，在陰陽相互轉化的過程中，臟腑之氣必須有外氣，既物資之氣地參與才能實現，外氣的攝入和廢氣的排出與肺本氣的功能態和其他臟腑之氣的穩態有關。不管是外氣還是臟腑之本氣，必須由血液作為載體才能完成。

　　但是如果缺乏外氣和臟腑之本氣，血液就不會流動，陰就不會轉化為陽，陽也不會把外界物資轉化成陰。這就是氣為血之帥，血為氣之母的真諦。根據上述，用現代醫學理論解釋，就是在人體各種組織、器官、結構和功能正常狀態下，才能攝入各種營養物質和氧氣;才能排除各種廢物和廢氣;才能做出各種行為動作和產生各種行為狀態。

　　如果內外因至脾氣虛，脾陽不振，就會不能受納和消化水谷，水谷精微不能入血，精、血、津液就會虧損，人體的陰就會不足，各臟腑的氣就無陰可化，陰的氣化不足，各臟腑的陽就難以形成，這就形成了陰虛、氣虛、陽虛的傳遍過程，這就奠定了脾為后天之本的地位。

　　當然為了抵抗外邪，機體就會損陽耗氣，最終傷陰，使陰之虧虛，這就形成了損陽、耗氣、傷陰的傳變過程。如果外邪太盛，快速導致臟腑陽絕，氣化停止，精、血、津液滯留，致使陰化不能，這時就形成了陰陽離厥，生命乃絕之癥。同樣臟腑機能亢奮，出現陽亢之癥，既耗氣又傷陰，如果陰之來源不足，就會造成陰虛，久之也造成陰陽離厥。

　　以上看出，氣為人體陰陽互根、相互轉化之橋梁。治病求本，善辨氣、調氣不失為一種治療大法。就現代醫學理論而言，物質和功能也是互根的，物質和功能轉化的橋梁就是新陳代謝，調整和增強新陳代謝就是中醫的調氣、補氣過程，也是現代醫學的治療大法。兩種醫學理論及其應用真是有異曲同工之妙，使大家不得不加以注意。