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針對高血壓病的相關分析與研究

來源:期刊VIP網所屬分類:臨床醫學時間:瀏覽:

  摘 要:隨著當今社會的發展,人們的生活水平逐步提高,高油高鹽高脂與我們密不可分。正因為如此,高血壓患者也成為我國患病人群中最大的一個群體。所以要對高血壓的預防,治療,恢復有一定的了解,本文主要淺析對高血壓的認識及在臨床中產生的相關疾病,同時進一步了解高血壓。

臨床醫學論文

  關鍵詞:高血壓;分析;治療措施

  中國疾病預防控制中心的一項研究顯示,全世界禁約有25%-35%的人口為高血壓患者,總數達到9.72億。約占全球疾病負擔的45%。通過在上個世紀末進行的調查可知,我國農村腦血管疾病的發生率遠遠高于城市。我國每年死亡人數大于一百萬,存活患者人數在5、6百萬,但其中大部分的患者留下不同的程度殘疾,這對患者本人及其家庭都造成了嚴重的影響。通過對許多病例的研究得知,高血壓是造成腦卒中的主要危險因素來源。腦卒中的主要危險因素為高血壓。我國是腦卒中的高發地區,因此降低血壓成為我國的預防腦血病的重中之重。隨著人們生活方式的變化,城鎮化及老年化進程加快,中國人群高血壓的患病率將在一段時間期持續增長,據近幾年有關省事高血壓分析預測成人高血壓患病率大于25%,北方有此地區甚至已經高到30%,中國高血壓防治任務艱巨。

  一、高血壓病的流行趨勢

  高血壓的演變過程,高血壓的發展大約經歷了4個階段。第1階段,當生產水平低下,生活水平不高,溫飽問題,營養缺失是發生傳染病的關鍵性因素。心血管疾病僅占一小部分,且主要以風濕性心臟病為主。第2階段,當生產力人們生活水平提高時,人們不斷深入對傳染病學習與研究,治療手段,不斷改善,上述疾病的發病率有所下降。人們的壽命逐漸增加,營養搭配失衡,增加對鹽的攝入量,導致高血壓性心臟病損害和出血性腦卒中患病率呈上升趨勢。第3階段,隨著社會的進步,經濟不斷地發展,個人收入增加,生活漸漸變得富裕,食物中的脂肪和熱量增加,交通便利,體力活動的減少,慣性病和缺血性腦卒中提早出現于50-60歲的中老年人,而動脈粥樣硬化在死之中比例占35%-65%,人群平均年齡下降。第4階段,人們對疾病有所了解,對高血壓和粥樣動脈有了更深入的了解,許多政府采取各種措施來預防危險因素。隨著醫療技術和藥品的進一步完善動脈粥樣硬化在死之中的比例減少到50%之內,并且在65歲以上的中年人多發。

  二、高血壓的判斷

  在生理學中,收縮壓在80-120mmhg,舒張壓在60-80為理想值,但在臨床中收縮壓在140mmhg以下,舒張壓在90mmhg以下亦可認為是正常值。在醫學中根據成病的原因,可將高血壓這種疾病分為繼發性、原發性高血壓兩種類型。

  (一)繼發性高血壓

  從目前情況來看,腎實質性高血壓和睡眠呼吸暫停綜合征是最常見的病因。其他病因還有內分泌性,藥物性高血壓和一些稀罕的基因傳染高血壓。因此我們可知繼發性高血壓的診斷與許多學科密切相關聯合,許多特殊的檢查和確診往往在高血壓專科與其他相關科室的聯合中完成。但對于患者的治療醫生無論來自哪個科班,都要對繼發性高血壓時刻保持警惕,從而有利于患者病情好轉。

  (二)原發性高血壓

  根據調查,人群中高血壓最多的為原發性高血壓,且導致發生原發性高血壓有許多因素。例如:長期過度勞累,長期攝入過得鹽分,過多攝入油膩肥厚實物。

  三、治療措施

  (一)藥物治療

  通過藥物合理控制血壓是當今醫學界普遍且成熟的途徑。所以合理的用藥長期控制住血壓,這是提高高血壓防治水平很關鍵的一個因素。選用利尿劑,神經系統抑制劑,血管擴張等藥物,使其聯合目的在與產型協同療效。由于治療對象有在對藥物反應個個體性差異,除對其臨床狀況可作出分析外,對療法和不良反應在用藥前頗難預料。所以,醫師可先用一類的藥物,如果達到療效,不良反應會減少,可繼續對患者使用;反之,如果療效不滿意,則可改用另一類藥物,或者按合并用藥原則中用另一類藥物;如出現不想反應而不耐受,能則僅用另一類藥物。在考慮其藥物的取舍時,應在應用達到充分計量之后,使其降低副作用,最大化增強治療效果。與此同時,降血壓要以緩沖為主,不宜過于著急,否則不利于對心,腦,腎的供血。

  (二)非藥物治療

  要想血壓控制得當,除了傳統的藥物治療之外,高血壓患者的日常護理也顯得尤為重要。

  (1)飲食方面:攝入過多的鹽會促使血壓增高,攝入過多的糖會促使其發胖,因此患者在飲食方面要格外注意營養搭配,如要求每日鹽的攝入量控制在5-10g,減少對動物的攝入。增加必需礦物元素攝入食物中的鉀,鎂,鈣都有一定降壓作用,可叮囑高血壓病人每日多吃些新鮮的蔬萊與水果,豆類和奶制品。

  (2)戒煙戒酒:戒煙,由于煙草中有許多的尼古丁和焦油,對患者不利,會促使其血壓的升高,甚至會促使患者出現腦卒中的風險,吸煙不僅會降低對藥物的敏感度,而且會改變血管的張力,對降壓藥的使用與調節不利。大量飲酒的病人發生病發癥的比率明顯高于不飲酒的人,與此同時,酗酒者發生腦卒中的發生率也明顯增加。

  (3)高血壓患者可每天適當做些外運動,來調節人體的神經活動,使血管舒張,降低血壓,同時也有利于新陳代謝,增強患者的免疫抵抗能力但是,高血壓患者不宜做劇烈運動,根據自身情況而決定。

  四、結語

  據現階段調查顯示,高血壓已成為危及當代人身體健康的一大因素。為此,健康教育的宣傳將成為預防高血壓的措施之一,同時加強給廣大人民普及高血壓的病理知識也顯得尤為重要。我相信,未來每個人從自己出發,加強對自身的管理,帶動身邊的人一起過健康規律的生活,這必將使中國高血壓預防工作往前推進一大步!

  參考文獻

  [1]張明賀.中國高血壓防治指南[J].2018修改版.

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