摘要：降眼壓的護理 密切觀察甘露醇靜脈點滴的滴速及穿刺部位有無滲漏等局部和全身的不良反應，甘露醇注射液宜在30分鐘內滴完，不可自行調節滴數。局部有疼痛感腫脹時要及時處理，以防液體外滲造成局部皮膚壞死，對年老體弱或有心血管疾病的患者，應注意呼吸、脈搏變化，以防發生意外;滴毛果云香堿時要壓迫內囊3-5分鐘，以免引起全身的中毒反應，滴0.5%噻嗎心胺時要詢問有無哮喘，房室傳導阻滯，竇性心動過緩等病史，使用過程中要注意心率變化，乙酰唑胺口服，有人服用后可出現唇、面部及指、趾麻木，停藥后癥狀即可消失，長期服用可引起尿路結石，腎絞痛等副作用，應囑患者少量多次飲水。醫學論文發表：《中國中醫眼科雜志》是由中華人民共和國新聞出版總署、正式批準公開發行的優秀期刊。自創刊以來，以新觀點、新方法、新材料為主題，堅持"期期精彩、篇篇可讀"的理念。中國中醫眼科雜志內容詳實、觀點新穎、文章可讀性強、信息量大，眾多的欄目設置，中國中醫眼科雜志公認譽為具有業內影響力的雜志之一。中國中醫眼科雜志并獲中國優秀期刊獎，現中國期刊網數據庫全文收錄期刊。

　　關鍵詞：眼科護理,青光眼,護理措施

　　生活指導 (1)保證充足的睡眠，避免情緒激動;(2)避免在黑暗環境中長時間停留;(3)避免短時間內飲用水過量，一次飲水量小于300ml為宜;(4)選擇清淡易消化飲食，保持大便通暢;(5)忌煙酒、濃茶咖啡和辛辣等到刺激性食物;(6)適當墊高枕頭睡眠，不穿緊身衣或緊領衣。

　　心理護理 教會患者控制情緒的必要性和方法，保持良好的心態，避免誘發因素。

　　急性閉閉角型青光眼急性發作期時，應采取緊急綜合治療措施，同時應用各種藥物迅速降低眼壓，保護視功能，由于情緒激動等是其誘發因素，故生活護理及心理疏導也至關重要。

　　急性閉全額角性青光眼是眼科急癥，是一種以眼壓急劇升高并伴有相應癥狀和眼前段組織改變為特征的眼病[1]。致盲率極高，其轉歸和預防與患者情緒波動，就診治療及時與否，知識缺乏與否有直接關系。因此急性閉角性青光眼發作期的急救及護理至關重要，對搶救患者視功能，提高患者生活質量具有重要意義。

　　2009年10月-2011年4月急性閉角性青光眼住院患者128例，男46例，女82例，年齡46-72歲，入院時視力為光感至0.6，眼壓>50mmHg時。

　　縮瞳劑，立即頻滴1%毛果云香堿，每5分鐘滴眼一次，共4次，然后每15分鐘滴1次，共4次，以后改為每小時1次，共4次，瞳孔縮小后改為每日4次。高滲劑脫水降眼壓，立即快速靜脈點滴20%的甘露醇250ml，30分鐘內滴完。

　　碳酸酐酶房水抑制劑與高滲劑合用，可獲得較大降壓效果[2]，口服乙酰唑胺250mg，一天兩次;患眼滴0.5%噻嗎心胺滴眼液，每日兩次。

　　輔助治療，全身癥狀嚴重者，可給予止吐，鎮靜、安眠的藥物，眼痛劇烈者可給予表面麻醉劑鹽酸奧布卡因滴眼液1-2次以減輕疼痛;眼部充血水腫嚴重者，滴氟米龍滴眼液1-2次。以減輕充血和虹膜炎癥反應[3]。

　　急診護理 在接診患者的同時，立即準備好20%甘露醇250ml，1%毛果云香堿滴眼液，0.25%的噻嗎心胺滴液及乙酰唑胺250mg于治療車上，遵口頭醫囑給患者先行相應的急救治療，再處理書面醫囑。