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來源:期刊VIP網(wǎng)所屬分類:臨床醫(yī)學(xué)時間:瀏覽:次
摘要:長期以來,由于缺乏溝通、缺乏處理人際關(guān)系的技巧、缺乏雙方情感的共鳴,檢驗與臨床之間存在著一定的隔閡與矛盾。檢驗人員連班、加班為臨床醫(yī)生的診斷、治療、療效觀察提供大量的檢驗數(shù)據(jù),甘當(dāng)臨床醫(yī)生的助手,希望臨床醫(yī)生理解、信任檢驗科的診斷結(jié)果。但臨床醫(yī)生經(jīng)常會抱怨檢驗結(jié)果的不準(zhǔn)確及報告的不及時,雙方的不理解、不尊重、不信任,將很難確保醫(yī)療質(zhì)量。因此,加強檢驗與臨床溝通方面的教學(xué)內(nèi)容刻不容緩。對于高職檢驗教育,一方面可以選修課的形式增設(shè)檢驗結(jié)果判讀的學(xué)習(xí),加深檢驗學(xué)生對各類檢驗結(jié)果臨床意義的理解,從而對檢驗結(jié)果的正確與否進行初步判斷,減少誤判率;另一方面,可以在對學(xué)生進行臨床醫(yī)學(xué)概要和臨床實驗室質(zhì)量管理等課程的學(xué)習(xí)中,以“案例教學(xué)”等形式增加檢驗與臨床溝通的專題教育,使學(xué)生在臨床診斷工作中善于與臨床醫(yī)生交流,贏得臨床醫(yī)生的信任,減少與臨床醫(yī)生的隔閡,從而真正發(fā)揮檢驗醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實踐中的作用。
關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué),醫(yī)學(xué)檢驗,醫(yī)學(xué)管理
由于多數(shù)高職醫(yī)學(xué)院校不具備附屬醫(yī)院,因此,各專業(yè)課教師在教學(xué)上的特點普遍為理論教學(xué)方面較強,但在對接臨床實踐方面略顯欠缺,雖然具備扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識和豐富的課堂教學(xué)經(jīng)驗,但由于久不接觸臨床,在講授上難免會出現(xiàn)知識點講解陳舊、落后,不能很好對接現(xiàn)今臨床就職實際技術(shù)要求的情況。因此,以校院合作為手段,加強雙師型教師隊伍的建設(shè)就顯得尤其重要。一方面,定時定批的安排專職教師下臨床進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),接觸當(dāng)今醫(yī)院的新技術(shù)、新設(shè)備,更新教學(xué)理念,從而在教學(xué)中真正結(jié)合學(xué)生就業(yè)實際,讓學(xué)生學(xué)有所用;另一方面積極與醫(yī)院合作,引進醫(yī)院高素質(zhì)、高水平的工作人員參與教學(xué)或講座,建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的雙師型教育平臺,有利于學(xué)生加深對臨床檢驗工作的了解,為步入臨床就業(yè)做好準(zhǔn)備。
對于大多數(shù)的高職醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)依然沿用原來的教育模式,存在的主要問題是課程安排不夠科學(xué),結(jié)構(gòu)和比例不合理,覆蓋面比較窄,專業(yè)課依舊是講授臨檢、血檢、免疫、生化、微檢等基礎(chǔ)知識,無法適應(yīng)當(dāng)前臨床科研、質(zhì)控以及檢驗設(shè)備自動化的要求。同時,課程呈現(xiàn)方式呆板,無法完全適應(yīng)現(xiàn)在檢驗科的新技術(shù)、新理念;另外,理論與實踐嚴重脫節(jié),學(xué)生難以學(xué)以致用。在教師隊伍建設(shè)上,具有醫(yī)院實踐能力的“雙師”型師資力量的不足也是導(dǎo)致現(xiàn)在高職檢驗畢業(yè)生走向臨床崗位不適應(yīng)的原因之一。雖然每所院校都聘請一些具有執(zhí)業(yè)資格的兼職教師,但由于不是專任教師,教學(xué)能力和教學(xué)技巧相對缺乏,教學(xué)的責(zé)任心也相對不強,學(xué)生對絕大多數(shù)兼職教師的課程不太滿意,進一步造成了教學(xué)與臨床就業(yè)實際的不匹配。
隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,自動化檢測儀器和計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)學(xué)檢驗臨床工作中的廣泛應(yīng)用,醫(yī)學(xué)檢驗工作對儀器設(shè)備的依賴性越來越強,傳統(tǒng)的人工檢驗?zāi)J揭阎饾u被自動化、智能化的檢驗技術(shù)所代替。而檢驗儀器從使用到維護保養(yǎng)更是依賴檢驗人員的操作,因此,向檢驗人員講授儀器相關(guān)知識也愈發(fā)顯得重要。
近年來,檢驗質(zhì)量與自動化程度已明顯提高,可是由于檢驗項目的不斷增多與臨床檢驗應(yīng)用的復(fù)雜性等因素,檢驗與臨床的關(guān)系反而出現(xiàn)斷截現(xiàn)象,在對疾病的診斷上不能做到很好的銜接。因此,加強檢驗的質(zhì)量管理,增強包括檢驗前、檢驗中、檢驗后三個階段的全程控制,并與臨床積極溝通,得到臨床的反饋和支持才能真正提高檢驗的質(zhì)量和水平。
當(dāng)今科技飛速發(fā)展,社會對人才素質(zhì)的要求不斷提高,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、提高學(xué)生的科研能力,是每個學(xué)科不容忽視的問題。檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)不僅實踐性強,而且是傳授知識、訓(xùn)練基本技能和培養(yǎng)科研思維和方法的學(xué)科。針對目前各個醫(yī)院和檢驗畢業(yè)生臨床就業(yè)點對科室人員科研能力要求的不斷提高,以及針對高職畢業(yè)生尋求再教育及再發(fā)展的特殊性,在高校學(xué)習(xí)期間讓學(xué)生接觸科研、了解科研就顯得越發(fā)重要。
以實踐體系為主線,重新修訂教學(xué)計劃;調(diào)整課程結(jié)構(gòu)及基礎(chǔ)課程與專業(yè)課程的比例;增加適應(yīng)就業(yè)需求的靈活性與開放性課程內(nèi)容;結(jié)合臨床就業(yè)實際,在高職檢驗教育中以必修課或選修課的形式增設(shè)臨床檢驗儀器的學(xué)習(xí),讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)理論知識的基礎(chǔ)上,更貼近臨床工作實際,熟悉臨檢、微檢、免疫等各科室常見儀器的維護與使用,并掌握儀器的工作原理、做好儀器的質(zhì)控工作,使學(xué)生能夠更快更好的適應(yīng)實際工作。