這篇教育核心論文發(fā)表了自主學(xué)習(xí)的醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)改革研究，對于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程來說，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力是關(guān)鍵，為此論文根據(jù)這個(gè)目標(biāo)，設(shè)計(jì)了多項(xiàng)教學(xué)改革措施，并展示了醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)改革效果。

　　【摘要】：《醫(yī)用物理學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的一門公共基礎(chǔ)課，學(xué)生容易出現(xiàn)學(xué)習(xí)方法不當(dāng)、學(xué)習(xí)動力不足、知識運(yùn)用能力弱等問題。解決這些問題的途徑之一是培養(yǎng)和提升學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。濱州醫(yī)學(xué)院把這一課程教學(xué)改革目標(biāo)細(xì)化為3個(gè)一級目標(biāo)，即學(xué)習(xí)動機(jī)培養(yǎng)、學(xué)習(xí)能力提升以及學(xué)習(xí)態(tài)度改善。其中，學(xué)習(xí)能力提升又細(xì)分為學(xué)習(xí)規(guī)劃能力、執(zhí)行力、學(xué)習(xí)技巧與思維方法、效果評估等4個(gè)二級目標(biāo)。根據(jù)該目標(biāo)體系授課教師設(shè)計(jì)了多項(xiàng)改革措施，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力得到進(jìn)一步提升。

　　【關(guān)鍵詞】：教育核心論文,醫(yī)用物理學(xué),自主學(xué)習(xí)能力,形成性評價(jià)

　　《醫(yī)用物理學(xué)》是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的一門公共基礎(chǔ)課，課程主要為醫(yī)學(xué)生提供醫(yī)學(xué)課程相關(guān)的基本物理概念與規(guī)律[1]。濱州醫(yī)學(xué)院醫(yī)用物理學(xué)課程面向臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等14個(gè)專業(yè)開設(shè)，理論教學(xué)30學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)30學(xué)時(shí)。與傳統(tǒng)物理學(xué)課程相比，醫(yī)用物理學(xué)具有知識覆蓋面廣、內(nèi)容與醫(yī)學(xué)課程相聯(lián)系的特點(diǎn)。目前，學(xué)生學(xué)習(xí)中主要存在3個(gè)問題：①學(xué)習(xí)動力弱：課程涉及的許多概念較抽象，且多數(shù)學(xué)生認(rèn)為醫(yī)用物理學(xué)與未來職業(yè)發(fā)展不相關(guān)，導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)積極性較差;②缺少深層次學(xué)習(xí)，運(yùn)用知識能力弱：多數(shù)學(xué)生對物理概念、規(guī)律的學(xué)習(xí)僅滿足于公式識記，缺少深層次理解，難以掌握學(xué)科思維方法和處理問題的技巧，僅少數(shù)學(xué)生能夠?qū)⑽锢砀拍钆c日常生活建立聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)概念的遷移運(yùn)用;③忽視實(shí)驗(yàn)課程學(xué)習(xí)，培養(yǎng)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)：多數(shù)學(xué)生滿足于完成實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)測量，缺少對實(shí)驗(yàn)過程、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的思考，特別是忽視實(shí)驗(yàn)原理學(xué)習(xí)，不能理解實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)思路。解決上述問題的有效途徑之一就是提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。高校學(xué)生自主學(xué)習(xí)是指學(xué)生積極、主動、自覺的一種學(xué)習(xí)過程。在此過程中，學(xué)生自己確立學(xué)習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容和策略，并對學(xué)習(xí)進(jìn)行自我監(jiān)督、管理、評價(jià)[2]。自主學(xué)習(xí)既是一種能力，也是一種學(xué)習(xí)活動[3]。王小丹等設(shè)計(jì)了自我動機(jī)、學(xué)習(xí)信念、制定學(xué)習(xí)目標(biāo)及計(jì)劃、自我監(jiān)測與調(diào)節(jié)、獲取及處理信息、交流合作能力共6個(gè)指標(biāo)來考查醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力[4]。

　　1醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)改革的設(shè)計(jì)原則與改革措施

　　1.1教學(xué)改革的總體設(shè)計(jì)思路基于課程教學(xué)中存在的問題及醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)要求，教師開展了以學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)為目標(biāo)的教學(xué)探索。陳水清認(rèn)為“自主學(xué)習(xí)”，就是學(xué)習(xí)主體主導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)，它是在學(xué)習(xí)目標(biāo)、過程及效果等諸方面進(jìn)行自我設(shè)計(jì)、自我管理、自我調(diào)節(jié)、自我檢測、自我評價(jià)和自我轉(zhuǎn)化的主動建構(gòu)過程。基于此定義，自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)被細(xì)化為3個(gè)一級目標(biāo)：①學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng);②學(xué)習(xí)能力提升;③學(xué)習(xí)態(tài)度改善。其中學(xué)習(xí)能力包括學(xué)習(xí)規(guī)劃能力、執(zhí)行力、學(xué)習(xí)技巧與思維方法、學(xué)習(xí)效果評估共4個(gè)二級目標(biāo)。圍繞上述指標(biāo)，研究團(tuán)隊(duì)提出了教學(xué)改革措施。1.2教學(xué)改革措施濱州醫(yī)學(xué)院2014級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共14個(gè)班，其中13、14班為教學(xué)改革試點(diǎn)班級，每班35人。試點(diǎn)班級學(xué)生組成是按照高考總成績、英語成績綜合考量的原則，擇優(yōu)遴選。教學(xué)改革方案由授課教師討論后共同制定，保證教學(xué)過程的一致性。1.2.1學(xué)習(xí)動機(jī)和學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng)針對學(xué)生缺少學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動力不足這一問題，教師在3個(gè)方面進(jìn)行了優(yōu)化和改革：①充分發(fā)揮課程緒論在課程學(xué)習(xí)中的引領(lǐng)作用。引導(dǎo)學(xué)生對醫(yī)用物理學(xué)形成積極、正面的學(xué)科認(rèn)知。利用實(shí)例，如超聲醫(yī)學(xué)檢查、腫瘤治療中的“納米刀”、TED系列演講集(尖端醫(yī)師)，等，闡述醫(yī)學(xué)和物理學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系;介紹教材各章節(jié)與后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的關(guān)系，使學(xué)生認(rèn)識到所學(xué)課程內(nèi)容對其個(gè)人發(fā)展的價(jià)值所在。②開展學(xué)科專題系列講座，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)習(xí)動機(jī)。開設(shè)“醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的物理現(xiàn)象與規(guī)律”的學(xué)科專題講座，專題講座內(nèi)容原則上以授課內(nèi)容的醫(yī)學(xué)應(yīng)用為主，由學(xué)生根據(jù)個(gè)人興趣、成長經(jīng)歷自主選題。每4～6名學(xué)生組成一個(gè)學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)。學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)根據(jù)演講題目，獨(dú)立進(jìn)行信息搜索、分析篩選并完成演講課件制作。專題講座安排在理論授課時(shí)間內(nèi)，每次5～10min。③慕課式教學(xué)促進(jìn)學(xué)生個(gè)性發(fā)展。以雷諾數(shù)講解為例，教師在課堂教學(xué)中引入雷諾實(shí)驗(yàn)視頻，幫助學(xué)生理解概念的建立過程。課堂授課時(shí)間外，教師將精心設(shè)計(jì)的與雷諾實(shí)驗(yàn)相關(guān)的多樣化學(xué)習(xí)任務(wù)(學(xué)習(xí)問題)發(fā)布于網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，創(chuàng)設(shè)問題探索情境。學(xué)生根據(jù)個(gè)人興趣自主選擇學(xué)習(xí)任務(wù)，在任務(wù)完成過程中使其逐漸掌握血液流動等問題的思維分析方法，鼓勵(lì)學(xué)生將學(xué)習(xí)成果以專題講座的形式進(jìn)行展示。上述改革措施中專題講座對學(xué)生影響最大。專題講座使學(xué)生更好地理解和運(yùn)用物理規(guī)律認(rèn)識生命現(xiàn)象，賦予學(xué)生展現(xiàn)自我的機(jī)會，激發(fā)了學(xué)習(xí)積極性和主動性。1.2.2學(xué)習(xí)能力提升研究團(tuán)隊(duì)將學(xué)習(xí)能力分解為學(xué)習(xí)規(guī)劃能力、執(zhí)行力、學(xué)習(xí)技巧與思維方法、學(xué)習(xí)效果評估共4個(gè)具體二級指標(biāo)。上述4個(gè)指標(biāo)一般相互滲透于具體的學(xué)習(xí)活動中。在具體設(shè)計(jì)教學(xué)措施時(shí)，教學(xué)活動設(shè)計(jì)不局限于某一個(gè)二級指標(biāo)，而是定位于多個(gè)二級指標(biāo)的協(xié)同培養(yǎng)。學(xué)案書寫實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)角色轉(zhuǎn)換，推動學(xué)習(xí)能力提升學(xué)案原指教師為指導(dǎo)學(xué)生編寫的講義，一般包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)重點(diǎn)、自學(xué)提綱和檢測題等內(nèi)容[5]。學(xué)案的教學(xué)效果與多種因素有關(guān)，特別是學(xué)生是否認(rèn)真學(xué)習(xí)學(xué)案，是否結(jié)合自身積極思考，等。因此，基于主體性原則，教師采取學(xué)生撰寫“個(gè)性學(xué)案”的方法，提升學(xué)習(xí)能力。首先，重新設(shè)計(jì)了個(gè)性學(xué)案的構(gòu)成要素，內(nèi)容包括：①知識體系框架圖;②學(xué)習(xí)中存在的問題;③解決問題的措施及實(shí)施效果;④物理概念醫(yī)學(xué)應(yīng)用實(shí)例闡述。知識體系框架圖一方面促進(jìn)學(xué)生建立知識點(diǎn)之間的聯(lián)系，使概念更清晰;另一方面，學(xué)習(xí)目標(biāo)凸顯，利于后續(xù)學(xué)習(xí)規(guī)劃制定和學(xué)習(xí)效果的評估。學(xué)習(xí)問題匯總以及解決問題的措施這兩項(xiàng)內(nèi)容給學(xué)生提供學(xué)習(xí)規(guī)劃的實(shí)踐機(jī)會，培養(yǎng)其規(guī)劃能力。措施實(shí)施效果及物理概念醫(yī)學(xué)應(yīng)用的實(shí)例分析兩項(xiàng)內(nèi)容則旨在培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)習(xí)計(jì)劃制定后的執(zhí)行力和學(xué)習(xí)效果自我評估的能力。其次，個(gè)性學(xué)案書寫時(shí)間與課程教學(xué)進(jìn)度協(xié)調(diào)一致，每3～4周書寫一次。再次，講評個(gè)性學(xué)案的優(yōu)劣，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)自身與他人的差異。教師在評價(jià)學(xué)案時(shí)注意運(yùn)用差異化原則和多樣性原則。對于自主學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生，評價(jià)重點(diǎn)放在第③和④兩部分。對于學(xué)習(xí)能力弱、主動思考習(xí)慣缺失的學(xué)生，評價(jià)重點(diǎn)放在第①和②兩部分。強(qiáng)化問題求解的思維方法和技巧培養(yǎng)，推動學(xué)習(xí)能力提升當(dāng)前學(xué)生存在著思維能力弱化的問題，面對具體問題時(shí)，缺少求解的思維方法。面對這種情況，教師在教學(xué)內(nèi)容上減少公式推導(dǎo)的數(shù)學(xué)演繹，強(qiáng)化問題的思維過程展示。以粘性流體的流量計(jì)算為例，教師刪減了嚴(yán)格的數(shù)學(xué)推導(dǎo)分析，重點(diǎn)講授“不均勻”問題的求解思路，即將“不均勻”問題通過層流模型變成“均勻”問題。還可以回顧“點(diǎn)應(yīng)力”概念，進(jìn)一步凝煉強(qiáng)化該類型問題求解思路。以問題求解的思維過程分析展現(xiàn)批判性思維分析過程，促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新思維能力發(fā)展[6]。授課時(shí)，教師介紹諸如思維導(dǎo)圖等思維工具，引導(dǎo)學(xué)生熟練使用思維導(dǎo)圖工具進(jìn)行思維訓(xùn)練，該工具還可用于個(gè)性學(xué)案中知識體系框架圖的構(gòu)建[7]。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)，推動學(xué)習(xí)能力提升傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中學(xué)生多以傾聽者角色被動接受信息，被動學(xué)習(xí)較多。為實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，教師采用學(xué)生自學(xué)實(shí)驗(yàn)視頻與教師引導(dǎo)提問相結(jié)合的形式開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)：①建立實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告講評制度。學(xué)生課前完成預(yù)習(xí)報(bào)告，預(yù)習(xí)報(bào)告的內(nèi)容重點(diǎn)是實(shí)驗(yàn)原理分析及原理中物理量如何具體實(shí)現(xiàn)測量。教師采取講評預(yù)習(xí)報(bào)告的方法，督促學(xué)生認(rèn)真思考。講評時(shí)首先對優(yōu)秀學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)，營造輕松、積極的氛圍。②圍繞學(xué)生認(rèn)知難點(diǎn)開展教學(xué)問題設(shè)計(jì)。學(xué)生授課前一天在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺或QQ群提交預(yù)習(xí)時(shí)存在的問題，教師閱讀后有針對性地設(shè)計(jì)教學(xué)活動，并形成書面材料。以基本測量實(shí)驗(yàn)為例，學(xué)生雖然能夠進(jìn)行游標(biāo)卡尺讀數(shù)，但是高中階段多數(shù)學(xué)生未使用過該儀器，對游標(biāo)卡尺工作原理認(rèn)識不清，容易出現(xiàn)錯(cuò)誤操作。因此，教學(xué)中以游標(biāo)卡尺的工作原理和使用注意事項(xiàng)為教學(xué)重點(diǎn)。③構(gòu)建開放性多層次的問題體系。以問題促思考，以錯(cuò)誤促發(fā)展，鼓勵(lì)學(xué)生自我評估和調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)過程。實(shí)驗(yàn)授課以小組學(xué)習(xí)形式開展，每個(gè)小組學(xué)生數(shù)量少，教師有機(jī)會進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo)。對于學(xué)生的錯(cuò)誤操作或認(rèn)知，教師要以引導(dǎo)式提問激發(fā)學(xué)生思考，使其主動回顧審視實(shí)驗(yàn)過程。課程結(jié)束時(shí)，教師必須對實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行總結(jié)，提出開放性的不同難度層次問題。如：從測量數(shù)據(jù)中可以獲得哪些信息?哪些實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性較差，產(chǎn)生了什么影響?學(xué)生可以根據(jù)自身的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，選擇1～2個(gè)問題進(jìn)行解答，并以文字形式記錄于實(shí)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告中。通過實(shí)驗(yàn)過程的自我分析糾錯(cuò)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我學(xué)習(xí)效果評估與執(zhí)行力的培養(yǎng)。1.2.3學(xué)習(xí)態(tài)度改善2012—2015年學(xué)校進(jìn)行了形成性評價(jià)體系建設(shè)，將形成性評價(jià)納入到學(xué)生學(xué)業(yè)成績評價(jià)體系中，促使學(xué)生關(guān)注學(xué)習(xí)過程，改善學(xué)習(xí)態(tài)度[8]。醫(yī)用物理學(xué)課程形成性評價(jià)體系包括：課程筆試成績(60分)、平時(shí)成績(包括：學(xué)案書寫、專題講座、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)和總結(jié)報(bào)告，共20分)、實(shí)驗(yàn)考核成績(20分)。課程筆試側(cè)重基本學(xué)科知識考察。平時(shí)成績則以學(xué)生選擇的能夠反映個(gè)人學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)效果的項(xiàng)目為評估對象，3個(gè)子項(xiàng)目中任選2項(xiàng)進(jìn)行計(jì)分。平時(shí)成績涵蓋的3個(gè)子項(xiàng)目均需要教師在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺或者課堂授課時(shí)進(jìn)行評價(jià)，點(diǎn)評重在鼓勵(lì)，樹立學(xué)習(xí)榜樣，塑造學(xué)習(xí)成就感。實(shí)驗(yàn)考核分為實(shí)驗(yàn)原理理解和技能操作兩部分，學(xué)生在12個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目中抽選2個(gè)作為考核內(nèi)容。在形成性評價(jià)的壓力下，學(xué)生一般能夠認(rèn)真完成學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)習(xí)態(tài)度得到了明顯改善。

　　2醫(yī)用物理學(xué)教學(xué)改革效果

　　2.1教學(xué)改革對自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的影響教學(xué)改革效果問卷調(diào)查顯示：86%(60人/70人)的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)改革對其自主學(xué)習(xí)有促進(jìn)作用;90%(63人/70人)的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)改革增加了學(xué)習(xí)時(shí)間;79%(55人/70人)的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)改革促進(jìn)了探索性學(xué)習(xí)，學(xué)生開始利用網(wǎng)絡(luò)等手段進(jìn)行信息查詢、學(xué)習(xí);71%(50人/70人)的學(xué)生認(rèn)為教改促進(jìn)了合作學(xué)習(xí)，增加了學(xué)生間的交流;61%(43人/70人)的學(xué)生認(rèn)為個(gè)人學(xué)習(xí)的主動性獲得提高;57%(40人/70人)的學(xué)生認(rèn)為信息總結(jié)歸納能力獲得了提高;43%(30人/70人)的學(xué)生在質(zhì)疑精神和質(zhì)疑能力方面有了進(jìn)步。綜合來看，教學(xué)改革措施促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的提升。2.2教學(xué)改革措施的實(shí)施效果專題講座、學(xué)案書寫、慕課化視頻學(xué)習(xí)、實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告講評四項(xiàng)措施被認(rèn)為促進(jìn)了個(gè)人學(xué)習(xí)發(fā)展，支持率均超過50%(35人/70人)。實(shí)驗(yàn)技能考核、學(xué)生提問制度兩項(xiàng)措施支持率最低。60%(41人/70人)的學(xué)生認(rèn)為學(xué)生提問制度對個(gè)人學(xué)習(xí)作用效果有限，主要原因是學(xué)生提不出問題或者不習(xí)慣于公開提出問題。

　　3結(jié)論

　　圍繞3個(gè)自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的一級目標(biāo)，通過一系列教學(xué)措施，使學(xué)生獲得了實(shí)踐鍛煉的機(jī)會，學(xué)生自主學(xué)習(xí)主動能力有所提高。系列專題講座、學(xué)案書寫、慕課化視頻學(xué)習(xí)、預(yù)習(xí)報(bào)告講評被認(rèn)為是促進(jìn)自主學(xué)習(xí)培養(yǎng)的有效措施。未來教學(xué)改革努力方向有二：一是將實(shí)驗(yàn)技能考核與預(yù)習(xí)報(bào)告制度組合運(yùn)用，變一次考核為多次考核，營造適度緊張的學(xué)習(xí)氛圍;二是教師對專題講座的演講人細(xì)致指導(dǎo)，提升講座質(zhì)量。

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　　作者：閆鵬 秦丹 邢娟 李光仲 欒希英 倪艷波

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