摘要：在傳統社會，基本的養老模式是家庭養老，以前的生產生活方式決定了家庭養老是人們的一個必然選擇。在以儒家文化為基礎的中國社會，代際關系表現出以老為貴或尊老文化的強烈特征，而尊老敬老的理論基礎則是孝。正是長期以來這樣的文化思想導致人們普遍認為，只有把老人放在家庭的中心才算孝，老人的晚年也理所應當在家庭里度過，如果說把老人送出家庭，讓社會承擔贍養老人的義務那則是不孝的表現。時代在進步，社會在發展，養老服務已從家庭內部轉變為全社會性的問題。

　　關鍵詞：養老,贍養服務,經濟

　　社會形態的轉型和家庭結構變化都使傳統的家庭養老面臨困境，老人和親屬都應該意識到家庭養老的模式必須改變，社會養老應成為一種合理的模式得到接受。養老服務由私人產品轉化為社會產品，其文化基礎發生了改變，單純的傳統孝文化已難以涵蓋，需要拓展，應培植新的與老齡化社會相適應的照護文化。 因此，我們首先要做的就是轉變傳統的養老觀念，為思想注入新的血液，強化社會在養老工作中的責任，這其中包括政府、企業、民間組織、社區、志愿者等等，要明白養老并不是某一個家庭的事，而是整個社會的事。要把社會與家庭的力量恰當的結合起來，形成一個全民的、社會性的養老理念，尋求最務實的養老方式，只有這樣才有從根本上轉變當前養老現狀的可能。

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　　現有的社會養老機構無法滿足老齡人口不斷增漲的需要，鼓勵社會養老機構的建設是促進養老體系發展的一個重要手段。現階段，中國的養老機構正處在“公立難進，私立難營”的尷尬局面。要想使養老機構健康發展，政府需要發揮基礎性作用。一是要整合現有資源，為養老機構場地提供方便，利用街道的舊廠房、廢棄學校等，以低于市場價的價格租賃給養老機構。二是加大財政扶持力度，給予老人公寓開辦補助以及老人入住補貼，補齊享受城鎮居民最低生活保障老人入住養老機構的經費缺口，對養老機構的稅收進行適當幅度的減免。三是充分利用社會力量、民間資本參與養老機構服務，將公辦養老機構的改造和經營活動交給專業化組織去做，充分挖掘社會組織在機構養老上的潛力。

　　社會的進步并沒有使人們的養老觀念也同步轉變。在幾千年的傳統文化的浸淫下，中國人的家庭觀念很強。傳統的家庭觀念強化了子女對于養老的責任和義務，養老成為家庭生活的一項主要職能。家庭不僅僅是一個為老年人提供物質需求的場所，更是一個精神寄托的港灣。這種建立在血緣基礎上的情感關系讓老人們感到慰藉和舒心，人們認為養老是家庭內部的事，居家養老天經地義。中國自古以來就是一個敬老的國度，民有敬老之情，官有奉老之禮，歷代陳陳相因形成了千古不變之民綱。幾千年的敬老養老的歷史文化積淀，強化了這種美德，使其延續至今。到目前為止，仍然有一些人認為將自己年老的父母送到養老院是一種十分不孝的行為，養老問題在家庭范圍中便習慣性的被強化了。因為受傳統觀念的影響，許多老人不愿離開家將自己的晚年生活托付給社會。

　　隨著人口老齡化的快速發展，我國養老服務青黃不接，存在不少問題.從目前來看，我國在社會養老方面的財政投入尚不足，從事養老服務的人員專業水平也參差不齊，養老機構不夠完善是老人不愿意住進養老機構的主要原因。公辦養老院和民辦養老院在設施建設和服務上存在嚴重的兩極化現象。公立養老院設施建設和服務均比較到位，可是想要住進去也得排隊，通常情況下都是其他老人過世，床位才能空出來，因此長時間“一床難求”也讓想要住進去的老人們一籌莫展。私立養老院能住，但是條件相對較差，并且收費頗高，動輒四五千/每月，這讓拿著微薄退休金或養老金甚至低保的老人無力支付。同樣的，養老院的居住環境也是千差萬別：有的數千張床位，地理環境優美、設施齊全、視野開闊、服務周到，而有的卻只有寥寥幾十張床位，環境臟亂、設施陳舊、空間狹隘、防暑及保暖手段有限、護理人員缺乏。而許多民辦養老機構因為條件差不能滿足老人需求，無法吸引老人入住，因此收入少甚至虧損，這樣一來便沒有充裕的資金改善機構內部居住環境，如此形成惡性循環。公立養老院“一床難求”的情況短時間得不到改善，私立養老院又因為經營中的困境而無法發展壯大，在這樣的情況下，老人們只好繼續在家獨居生活。除此之外，護理人員的緊缺也是公立與私立養老機構都要面對的難題。有數據顯示，以我國老年人口的情況來看，我國需要的養老護理人員應該在1000萬左右，但是目前這個行業中只有22萬人，并且真正拿到資格證的也只有區區2萬人 。大多數護理人員只負責老人的日常基礎生活，對于心理安撫等專業性知識了解甚少，由于人手不足，通常都是一個護理人員來照料6、7位甚至更多的老人，如此一來，老人的生活質量必定是無法得到保證的。這就是為什么有錢的不愿意去住養老院，沒錢的又住不起，從而導致部分養老院床位閑置。總之，我國目前的養老服務業在專業技術和基礎設施方面都不能滿足老齡化社會的需要，必須有進一步的強化和完善。

　　發揮社區在養老體系中的重要作用，這是解決部分老人不愿離開熟悉的居住環境并且兒女又不在身邊的一個有效途徑。隨著單位制的解體，社區成為政府大力發展的社會管理模式制度 社區養老既可以為老年人提供日間照料服務，也可以為居家養老的老年人提供服務。首先，以公開招募的形式從社會吸收關愛空巢老人的志愿者，并且加強對志愿者的培訓工作，從而提升志愿服務的專業性，讓志愿者為老人提供助餐、助浴、助潔、助醫等定制服務。其次，社區要加強對中華傳統美德的宣傳，對恪守孝道的人給予表彰獎勵，形成良好的文化氛圍。最后，在社區中組織開展各種老人們喜聞樂見的老年活動，例如京劇表演、老年人體育競賽、養生講座等等，為他們平淡的生活帶去更多的歡聲笑語和生活智慧。還可以發動社區居民踴躍捐贈圖書、雜志、報刊，建立社區圖書室，讓老人們閑暇之時可以豐富豐富日常文化生活。根據老人的生理特征和心理需求，組織各種專業人才為老年人提供專業的服務。社區要引導和促進老年人走出家門，更好的融入社區、參與社會活動，從而提高老年人的生活質量。

　　養老機構的服務水平是衡量一個地區養老事業發展程度的重要標準，也是決定老人晚年生活質量的關鍵所在。養老服務是基于一種社會分工的職責，有客觀的規范和要求。因老年群體的特殊性，服務不僅有專業性的要求，更要凸顯人文關懷。養老機構服務水平的提升可以從人和物兩個方面來完善。首先是關于養老機構服務人員的專業化、規范化的問題。政府應鼓勵和支持職業教育機構開辦與養老服務專業相關的課程，有針對性地培養護理、老年醫學、心理康復、營養搭配等方面的專門性人才，不斷擴大養老服務人才隊伍。政府組織應制定從業人員的入職標準并進行資格考核，服務人員應持證上崗。政府機構應組織開展培訓，推進養老護理隊伍專業化、職業化的建設，提升服務水平和服務質量。提高養老服務業職工的薪資和福利待遇，鼓勵大專院校畢業生從事養老服務工作，此外，完善機構內部的硬件設施也是不可忽視的。養老機構要按標準建設配套服務設施，適當增加床位、合理拓展空間、解決安全隱患、提供健身和閱讀場所、改善就餐環境等。通過集團化經營強化養老機構的硬件設施，加強對民辦養老機構的監督管理，規范基礎設施建設以及消防和防暑設施的完善。要本著以人為本的原則，創新管理模式，使養老機構為老人提供更加優質的生活環境。