論文摘要：目前我國已進入老齡化社會，由于社會老齡化帶來的諸多問題，如器官的衰老帶來的軀體疾病，疾病的痛苦及活動能力受限使社會適應能力的降低，許多老年人由此產生消極情緒，心理健康水平降低，給家庭、社區、社會帶來許多不穩定因素。

　　1、方法

　　1.1方法

　　自制《精神衛生與心理保健知識問卷》，內容主要包括：精神衛生一般知識、精神疾病的原因及預防、精神疾病的易感人群、精神疾病的治療及預后及精神衛生相關紀念日等問題。問卷共16道是非題，4道選擇題。答對一個條目賦5分，滿分為100分，其中80分以上者為基本知曉，60～79分的為部分知曉，59分以下為較少知曉。

　　1.2質量控制

　　為了保證問卷調查的真實性，調查采用自制統一問卷、無記名調查的方法實施。調查員在現場對問卷進行檢查，填寫不全或未按照要求答題的當場讓調查對象予以完善，且調查員不能給予任何暗示或指導，保證原始資料的真實性。所有資料收集完成后，由專人再次對問卷進行完整性和科學性檢查，不合格的予以剔除

　　1.3統計學處理

　　應用SPSS11.5進行統計分析，包括描述性分析、t檢驗和方差分析。

　　2、結果

　　2.1一般資料

　　2167名調查對象中50個社區服務中心和225個社區服務站1055人(占48.7%);60個鄉鎮衛生院154人(占7.1%);958個村衛生所醫務人員958人(占44.2%)。男性936人(占43.2%)，女性1231人(占56.8%);年齡23～55歲，平均(42±5)歲。文化程度：小學和初中占19.7%，高中和中專占24.8%，專科占32.9%，大學本科和碩士占22.6%。

　　2.2精神衛生知識知曉情況

　　得分30～100分，平均(70±13)分。基本知曉的506人(占23.35%);部分知曉的1380人(占63.68%);較少知曉的281人(占12.97%)。經統計分析，不同性別、年齡、地域、文化程度人群之間的知曉率差異均有統計學意義，見表1～3。結果顯示，男性和女性的精神衛生與心理保健知識的知曉情況為女性強于男性，差異有統計學意義(P<0.05);不同地域精神衛生防治管理醫務人員精神衛生與心理保健知識的知曉率比較：六城區社區服務中心(站)強于鄉鎮衛生院(所)，差異有統計學意義(P<0.05)。兩兩比較結果顯示，任意2個年齡組精神衛生與心理保健知識知曉情況比較，差異均有統計學意義(P<0.05)，≥50歲知曉率最高，依次為30～39歲，40～49歲，<30歲。任意3種文化程度人群精神衛生與心理保健知識知曉情況比較，差異均有統計學意義(P<0.05)，本科和碩士>專科>高中和中專>小學和初中。按照《精神衛生與心理保健知識問卷》20條知識要點統計得出各知識要點的回答正確率，太原市精神衛生防治管理醫務人員對于第1條的了解程度最高，準確率為93.8%;最低的是第18條，準確率為10.4%，見表3。

　　3討論

　　隨著社會進步、經濟發展和人民生活水平的提高，人們對健康的期望也在增加，不僅關注身體和生理的健康，更加關注精神(心理)健康，良好的精神(心理)衛生知識水平是維護自身精神(心理)健康的前提。表1中女性對精神衛生和心理保健知識的了解程度高于男性，與孟國榮等[1]、蔣怡華等[2]的研究結果一致。女性相對于男性來說，在就業、社會地位、子女教育、照顧老人等方面內外壓力都高于男性，另外，女性在妊娠、生育、更年期等一系列特殊時期，都會面臨更多的生理與心理壓力。社會競爭的日趨激烈，也加劇了女性雙重角色的沖突與心理壓力。女性更能切身體會到心理健康的重要性，也因此更加關注相關知識。如果能提高男性對精神衛生和心理知識的關注，將會大力促進社會和家庭的和諧、安定。六城區的社區服務中心(站)的精神衛生防治管理工作者的精神衛生與心理保健知識知曉率高于鄉鎮衛生院。2007年起始太原市的重性精神病管理項目(簡稱“686”項目)的試點選為杏花嶺區和迎澤區，城區的精防工作起步較早，接受的精神衛生知識培訓較多，對相關知識掌握較好。而鄉鎮衛生院的精防人員普遍缺乏這方面的知識，如能在醫務人員每年接受繼續教育的內容中增加有關精神衛生的內容，對廣大農村日益增長的精神衛生服務需求，很可能起到事半功倍的作用[3]。表2中顯示，不同年齡組知曉率出現兩端分化，>50歲的年齡組對相關知識的知曉率最高，而<30歲年齡組知曉率最低。即將步入或已進入老年的人群，因此更關注心理健康。而年輕人群的注意力更多被吸引在社會熱點的信息上，精神衛生方面的知識相對較貧乏，這種現象的產生與社會的宣傳和導向有關，需提高媒體對相關知識的傳播力度。受教育程度越高，對精神衛生知識的知曉程度也越高。提示我們受教育程度越高，對知識的獲取能力越強，在精神衛生防治管理工作隊伍的組建上，要盡可能選擇高學歷人才，這樣有利于相關專業的后續學習應用。表3顯示，精神衛生一般知識中“心理健康的概念范疇”、“心理健康內容”、“如何有助心理健康”的知識點了解較好，正確率均>80%;對精神疾病的病因“精神病是思想問題”、“精神病原因是刺激”及精神衛生相關紀念日“世界自殺預防日”、“世界禁毒日”的了解程度普遍較低，正確率均<20%;提醒我們在今后的培訓和宣傳工作中應加強對相關條目知識點的講解。《全國精神衛生工作體系發展指導綱要(2008-2015)》要求，提高普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率2015年達到80%。本調查顯示太原市精神衛生防治管理醫務人員精神衛生與心理保健知識的了解程度并不樂觀，仍然與《綱要》“2015年達到80%”的要求差距很大。因此，亟需大大提高精防人員的精神衛生知識的知曉度，大力開展針對不同性別、年齡、地域及文化程度的精神衛生防治管理人員的繼續教育和系統培訓。培訓內容也應著重薄弱知識點多加學習和講解。這樣才能提高太原市精神衛生防治管理隊伍的整體業務水平，更好推動太原市精神衛生防治管理工作的深入開展。