突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，應(yīng)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，特別對醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件，重在預(yù)防，關(guān)口前移，防患于未然，從制度上預(yù)防事件的發(fā)生，及時(shí)消除風(fēng)險(xiǎn)隱患;并及時(shí)對發(fā)生該次事件的事前、事中、事后的全過程做出終結(jié)報(bào)告，使其進(jìn)一步完善提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，成功應(yīng)對每次應(yīng)急事件。本文選自：《中國中醫(yī)急癥》是中國科技核心期刊、RCCSE中國權(quán)威學(xué)術(shù)期刊、重慶市科協(xié)系統(tǒng)優(yōu)秀科技期刊、全國中醫(yī)藥優(yōu)秀期刊、華西地區(qū)優(yōu)秀科技期刊、美國《醫(yī)學(xué)索引》(MEDLINE/PubMed)收錄期刊。《中國中醫(yī)急癥》是開放獲取期刊，1999年被列入《開放獲取期刊指南》。

　　【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院 衛(wèi)生應(yīng)急 管理

　　衛(wèi)生應(yīng)急是指通過采取監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、現(xiàn)場處理、醫(yī)療衛(wèi)生救援、應(yīng)急保障和善后處理等措施，及時(shí)對產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能因素進(jìn)行預(yù)防和對已出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行控制。如何搞好衛(wèi)生應(yīng)急工作管理，保障公眾的健康和生命安全，同樣也是基層醫(yī)院面臨的新課題。幾年來，我院探索出一種能適應(yīng)新形勢的基層醫(yī)院應(yīng)急管理模式，現(xiàn)將我院衛(wèi)生應(yīng)急工作報(bào)告如下：

　　1 建立健全應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)

　　1.1醫(yī)院指定預(yù)防保健科為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室，負(fù)責(zé)日常事務(wù)工作，并成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮小組：由院長牽頭并任組長，小組下設(shè)立應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)和醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，預(yù)防控制專家指導(dǎo)組、病原學(xué)檢測專家指導(dǎo)組、后勤保障組等，明確各組職責(zé)。

　　1.2把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入醫(yī)院年終工作計(jì)劃、總結(jié)，每年至少召開醫(yī)院辦公會議，研究部署衛(wèi)生應(yīng)急工作，有記錄可查。

　　2 機(jī)動(dòng)隊(duì)人員配備

　　組建兩支突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，要求身體強(qiáng)壯，多專業(yè)，高年制專家組成。組建兩支醫(yī)療救援應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì)，要求身體強(qiáng)壯，多專業(yè)，中、青年多專業(yè)專家組成。

　　3 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

　　完善各項(xiàng)規(guī)章制度，制定切實(shí)有效的管理措施，加大力度落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情首診負(fù)責(zé)制度，衛(wèi)生應(yīng)急值班報(bào)告制度，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報(bào)告制度，不明原因疾病及重大傳染性疾病會診制度，衛(wèi)生應(yīng)急物資管理臺帳制度，使其管理規(guī)范化、科學(xué)化。

　　4 組織培訓(xùn)

　　4.1由應(yīng)急辦年初制定出培訓(xùn)計(jì)劃，安排培訓(xùn)老師，發(fā)放培訓(xùn)通知，每季度組織一次全院醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急隊(duì)成員學(xué)習(xí)培訓(xùn)應(yīng)急理論知識，適時(shí)組織應(yīng)急演練，并不定期下科室進(jìn)行抽查，以鞏固應(yīng)急相關(guān)知識。

　　4.2培訓(xùn)內(nèi)容 《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，新發(fā)、重大傳染病的防治知識，應(yīng)對突發(fā)事件的方法及措施等等。

　　5 掌握應(yīng)急工作動(dòng)態(tài)

　　應(yīng)急辦要掌握應(yīng)急動(dòng)態(tài)，對突發(fā)的重大傳染病，群體不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及自然災(zāi)害(水災(zāi)、冰災(zāi)、雪災(zāi)、地震、高溫等)，事故災(zāi)難(火災(zāi)、電擊傷、車禍等)，并對引起嚴(yán)重影響公眾健康和生命安全的事件，及時(shí)掌握并做出判斷，制定出一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及救援應(yīng)急預(yù)案，并加以規(guī)范，不斷更新。

　　6 加強(qiáng)重大傳染病疫情監(jiān)測

　　我院有規(guī)范設(shè)置的感染性疾病科，獨(dú)立設(shè)置，內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局合理、分區(qū)清楚，便于患者就診，符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求;規(guī)范開展預(yù)檢分診工作，分診人員做好發(fā)熱及不明原因肺炎等病例監(jiān)測、排查工作，登記項(xiàng)目做到盡量詳細(xì)，病例可追蹤到位;感染性疾病預(yù)檢分診室應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)備和設(shè)施;明確醫(yī)院重癥病例轉(zhuǎn)院制度，對需要轉(zhuǎn)出的病人，在轉(zhuǎn)院過程中應(yīng)估計(jì)途中可能加重病情或死亡等風(fēng)險(xiǎn)情況，等病情穩(wěn)定過后，經(jīng)家屬簽字后才能轉(zhuǎn)院，且在病程記錄中詳細(xì)記錄;由本院120救護(hù)車接送病人，轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。

　　7 做好應(yīng)急物資儲備管理

　　7.1應(yīng)急物資包括應(yīng)急搶救藥品、器械;醫(yī)療檢驗(yàn)檢測試劑;應(yīng)急防護(hù)、消毒物品等。

　　7.2應(yīng)急辦要建立動(dòng)態(tài)應(yīng)急物質(zhì)儲備臺帳，隨時(shí)掌握各種應(yīng)急物資的使用情況。

　　7.3當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，相關(guān)科室根據(jù)需要向應(yīng)急辦提出應(yīng)急物資申請，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后，應(yīng)急辦負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放工作;事件處置結(jié)束后，各科室對領(lǐng)用的防護(hù)服、防護(hù)眼罩、消毒器械等可反復(fù)使用物品進(jìn)行清洗、消毒后交應(yīng)急辦庫房統(tǒng)一保管，以備下次使用;各科室對一次性口罩、消毒液等低值易耗品，未用完且數(shù)量較少的留本科室使用。

　　7.4嚴(yán)防積壓浪費(fèi)，并每季度對應(yīng)急物資進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)核對，對低于基本量時(shí)，要及時(shí)建議醫(yī)院購買補(bǔ)充，做到賬物相符。

　　8 加強(qiáng)疫情監(jiān)測上報(bào)工作

　　8.1應(yīng)急辦制定出合理的疫情上報(bào)流程。

　　8.2對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，相關(guān)科室積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查、檢驗(yàn)、樣本采集等工作。

　　8.3醫(yī)院配有突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)電腦，選擇一名懂電腦、業(yè)務(wù)精的工作人員負(fù)責(zé)監(jiān)測上報(bào)工作。

　　9 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后處理