摘要：合理的教學設(shè)計能夠?qū)⒔虒W的科學性、知識性、思想性和藝術(shù)性有機地結(jié)合起來,在有限的時間內(nèi)最大限度地提高教學效率,以最優(yōu)的手段輸出教學內(nèi)容,提高教學質(zhì)量。

　　1教學設(shè)計

　　1.1分析教材、制定教學目標教材為曹偉新等主編、人民衛(wèi)生出版社出版《外科護理學》第九章第二節(jié)燒傷內(nèi)容,課時40min.內(nèi)容包括病因、分類、臨床表現(xiàn)、處理、護理等。其中部分內(nèi)容與水電解質(zhì)酸堿失衡、休克、感染等相關(guān)章節(jié)緊密聯(lián)系,因此,教學過程中注意將相關(guān)課程內(nèi)容融合講解,引導(dǎo)學生進行新舊知識聯(lián)系,運用所學知識歸納總結(jié)其中的護理規(guī)律,融會貫通地學習。授課對象為本科護理專業(yè)學生,根據(jù)其知識結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)目標,制定教學目標:①知識目標。使學生理解燒傷病理生理,掌握燒傷面積計算和分類,掌握并發(fā)癥預(yù)防和護理。②能力目標。準確進行輸液護理,維持有效呼吸,會妥善護理燒傷創(chuàng)面,促進患者舒適,掌握燒傷病情觀察方法和要點。③情感目標。重視患者情感和自尊需求,提供人文關(guān)懷。

　　1.2教學方法1.2.1目標教學法以教學目標為主線,貫穿整個教學過程。如在講解燒傷抗休克治療時,教學目標要求學生能夠正確進行輸液管理。為達此目標,將教材中抗休克治療和輸液相關(guān)護理內(nèi)容整合醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,綜合為5個問題系統(tǒng)講授:什么時候開始輸液、部位及液體種類選擇、液體量計算、如何安排輸液、輸液效果觀察,使學生明確重點,掌握輸液時機、輸液通道選擇、輸液量的安排以及病情觀察等臨床護理技能。在講解重度燒傷內(nèi)容時,配合臨床實例圖片,以生動形象富于感染力的語言講授,激發(fā)學生的職業(yè)認同感,強化學生的同理心,培養(yǎng)愛傷觀念,提高其人文修養(yǎng)。

　　1.2.2比較法教學過程中,將學生容易混淆、掌握不牢的知識點進行歸納總結(jié)對比。如在講解不同深度燒傷體征特點時,分別將工、Ⅱ、Ⅲ度燒傷進行比較,淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷進行比較,并將I、Ⅱ、Ⅲ度燒傷特點分別歸納為“紅斑”、“水皰”、“焦痂”等關(guān)鍵詞,引導(dǎo)學生在比較中抓住關(guān)鍵詞掌握重點。

　　1.2.3案例練習法教學中采用案例教學法,以激發(fā)學生學習興趣、活躍課堂氣氛,提高學生分析、解決問題的能力_3】。如在講解吸入性損傷時,先以案例講解,然后播放臨床典型圖片,引導(dǎo)學生討論分析其臨床表現(xiàn)、提出護理措施,使學生感覺自己置身于臨床護理工作中,學會以科學的思維分析判斷并解決問題。

　　1.2.4數(shù)據(jù)延伸法燒傷課程知識點分布零散,采用數(shù)據(jù)延伸法進行課堂小結(jié),如提問學生“5、6、7”、“1.5mL”、“30~50mL/h”等數(shù)據(jù)分別代表什么意義,學生就能夠立即思考“5、6、7”是指成人的雙上肢體表面積,“1.5mL”是指成人燒傷后第一個24h的輸液總量為每1燒傷面積(Ⅱ。、Ⅲ。)每公斤體質(zhì)量應(yīng)補充膠體液和電解質(zhì)液共1.5mL,“30~50mL/h”代表燒傷患者進行液體復(fù)蘇后成人每小時尿量應(yīng)維持在30~50mL/h.數(shù)據(jù)延伸法可有效的突出重點,提高學生辨析力,更好地鞏固課堂教學內(nèi)容。

　　1.2.5教學過程以臨床燒傷病例導(dǎo)入本次課程,多媒體課件封面選擇紅色火焰為模板,凸顯本次課主題。燒傷分類和臨床表現(xiàn)是本節(jié)課的重點,通過播放典型圖片,簡易口訣、板書、對比舉例、體現(xiàn)關(guān)鍵詞等方式講解燒傷面積計算和深度判斷;病理生理是本節(jié)課的難點,講解時利用學生已經(jīng)學過的相關(guān)章節(jié)內(nèi)容,啟發(fā)學生思維,并拓展講解不同階段護理工作重點,體現(xiàn)護理專業(yè)特色,介紹目前國內(nèi)外對燒傷瘢痕預(yù)防和治療新進展,體現(xiàn)學科知識更新;在講解燒傷處理和護理內(nèi)容時,將兩部分內(nèi)容整合一起,綜合為燒傷急救、維持有效呼吸、抗休克治療與護理、創(chuàng)面處理與護理、營養(yǎng)支持與護理、并發(fā)癥的觀察與護理、心理護理等,使教學安排既遵循教學規(guī)律,又結(jié)構(gòu)合理、知識一體化。講授時插入大量的臨床護理圖片,如氣管切開吸痰、中心靜脈導(dǎo)管建立及維護、燒傷翻身床使用等,以臨床病例引導(dǎo),使學生身臨其境,對授課內(nèi)容有深刻的認識,并掌握牢固。教學結(jié)束前采用數(shù)據(jù)延伸法對課程內(nèi)容進行小結(jié),留思考題,讓學生溫習并鞏固知識點。

　　2小結(jié)

　　通過這種教學設(shè)計,使學生從單一的接受式學習轉(zhuǎn)化為接受與發(fā)現(xiàn)并重的學習方式,課堂上能夠積極參與討論、爭辯,課堂氣氛活躍。自2009年以來,分別為2007、2008、2009級1500余名護理本科生授課,學校學生雙向教學效果評價優(yōu)秀,外科護理學結(jié)業(yè)考試中本章節(jié)內(nèi)容失分率最低,課程錄像通過省級精品課評審,達到預(yù)期的教學目標。