摘要：中國專家魏承毓向各位醫學界的代表介紹了中國腹瀉流行病的現狀及控制系統、中國腹瀉流行病的治療與研究做了發言。而來自法國的流行病學家jean-mariecohen則向中國同行介紹了法國腹瀉流行病學和監測系統的現狀和發展。參加研討的專家積極就多年來各自治療、研究腹瀉的心得與經驗發表看法，中外學者進行了長時間的熱烈討論。與會專家一致認為，中國應該借鑒國外的成功經驗，針對中國現狀，在檢測、治療、研究與控制腹瀉這種為害甚廣的流行性疾病方面付出更多的努力。

　　腹瀉直接的病發癥是脫水、電解質平衡紊亂和營養吸收障礙，治療時應注意補液、提倡適宜地繼續飲食。但是單純補液不能治療腹瀉的病因，也不能明顯縮短腹瀉病程或減少腹瀉次數、腹瀉量，因此，還需要合理用藥，who專門對腹瀉的治療藥物制定了六條標準，但目前中國治療腹瀉的藥物中能夠達到這六條標準的少之又少。who對腹瀉用藥規定的用藥六條標準是：(1)高效;(2)可口服;(3)可與ors合用;(4)不被腸道吸收;(5)不影響腸道吸收功能，尤其是對葡萄糖和氨基酸的吸收;(6)可抵御一系列腸道病原。這就限制了一些亂用抗生素現象，而且與《中國腹瀉病診斷與治療方案》中合理用藥的原則是一致的。而在世界其他很多國家，尤其是歐美，已經成立了許多關于腹瀉流行病的專業研究、治療及控制機構，積累了許多治療與控制腹瀉的成功經驗。

　　此次研討會適逢法國博福—益普生集團及其著名的腹瀉治療藥品思密達進入中國市場十周年紀念，目前思密達已經成為臨床醫生治療腹瀉的主要用藥，并且實現了在中國的本地化生產。

　　由于輪狀病毒感染破壞了成熟的帶刷狀緣的絨毛上皮細胞，不成熟無刷狀緣的立方上皮細胞由隱窩底部上升至頂端以代替之，而這些不成熟的細胞不含雙糖酶，葡萄糖協同促鈉轉運動功能也受影響，從而使小腸吸收葡萄糖及na離子的能力下降也影響了ci-的吸收，使水份大量積聚在腸腔內，引起水樣腹瀉。故輪狀病毒腸炎引起的障礙不在腸道分泌功能，而在腸道吸收功能。

　　中法合資博福-益普生(天津)制藥有限公司生產的思密達是胃腸道疾病用藥,其原料是由天然礦物質中提取的，由于其結構的特殊，能夠在胃腸道形成粘膜保護層，固定和清除病原，從而治療兒童及成人急、慢性腹瀉、食管炎等消化道疾病。目前，思密達是唯一的以商品名形式進入《中國腹瀉病診斷治療方案》的藥品，同時，思密達還進入了《國家基本藥物目錄》、《國家醫療保險用藥目錄》、34個省市的公費醫療目錄及第二版《國家非處方藥物目錄》。思密達具有消化道病原清除和粘膜保護作用，是一種安全、高效抗腹瀉新藥，符合who的上述標準。auget等用思密達治療3073例腹瀉患兒，其中急性2082例遷延性991例，有效率為92.5%。hermier用思密達聯合ors治療36例嬰幼兒腹瀉，全部病例3天治愈，而對照組則需要5天才能治愈。為比較思密達與氯苯哌酰胺的療效，lopez等將129例患兒隨機分成兩組進行對照實驗，結果思密達組的有效率97%，氯苯哌酰胺組為86%，思密達明顯優于對照組。在國內也有近千家醫院對思密達在各種消化道疾病中的臨床運用反映良好，另外，思密達還明顯縮短病毒性腸炎的病程和恢復時間，其中對病毒性腸炎三天內有效率為88.6%—100%。